小資購物商城-居家生活小家電 廚房家電用品

（健康醫療網／林怡亭報導）台中一名兩歲男童在家中玩耍時，吵鬧著要玩玩具，家長心急拉扯後，男童開始哭鬧，且手部不願意讓人碰觸，至豐原醫院骨科以X光檢查，確認男童手肘橈骨呈現半脫臼。

衛生署豐原醫院骨科醫師蔡依樽表示，手肘的橈骨頭被拉半脫臼甚至脫臼，造成疼痛而變成不敢活動患肢，這是一種常見的門診疾病，常發生在嬰兒或幼童身上。通常七歲以下的孩童韌帶柔軟性高而強度不夠，較容易在突然的拉扯力道中造成骨骼脫位。

手肘橈骨脫臼被稱為扯肘症、牽拉肘或保母的手肘，主要是因照顧者多為母親或保母而命名，指的是在一個突然的拉扯力道下導致；醫師藉由與家長及男童談話來分散注意力，同時進行徒手復位術，「啵」一聲，小男童開始可以自由地活動手肘，經由X光檢查，確認骨骼回到該有的位置。

蔡依樽醫師指出，手肘橈骨脫臼在孩童發生機率高，家長的描述很重要，若能詳細說明，更能提供醫師準確的判斷。常見容易引起脫位的動作，如與爸媽手牽手的孩子，突然的將雙腳騰空，讓自己彷彿在盪鞦韆一般；小孩跌倒時大人緊張用手硬拉；穿衣服捉手等，都容易造成脫位，外觀則不容易察覺。

手肘橈骨脫臼急性期經診斷後立即復位，通常效果很好，不會有什麼後遺症，但若較晚察覺診斷及治療，時間久了可能需進開刀房麻醉復位，甚至需做重建手術；師呼籲，拉扯孩童後，如發現孩童哭鬧並發生不對勁的現象，請立即送醫檢查。

家庭醫師制專題2（中央社記者龍瑞雲台北20日電）家庭醫師制上路逾10年，民團認為成效不彰應設退場制，醫界認為「誘因」不足。

家庭醫師制上路逾10年，診所參與率近24%，服務全國11%民眾，二代健保也以強化家庭責任醫師制為主。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，家庭醫師整合計畫在每年都被檢討，不論從收案對象及參與率分析，家庭醫師計畫成效有限，基層醫療院所參與率低。

她說，對診所醫師而言，有加入與沒有加入所提供的服務沒有差，但是若參與計畫則需要增加不少行政程序，「很麻煩」。

滕西華說，有一些參與計畫的醫療群竟然在賣健康食品，健保局10年花100億元，建議健保局應審慎評估並訂出落日規定，幾年成效不彰時應有退場機制。

衛生署健保局主任秘書蔡淑鈴說，有無參與社區醫療家庭醫師的不同在於「責任」，沒有加入的醫師只有在患者約診的時間才有責任，而有加入的醫師是連患者沒約診看病的其他時間都有責任，兩者間具有長期關係。

蔡淑鈴說，普遍來說，國內的醫師不希望與患者建立長期關係，等到有病再看病就好，而家庭醫師制的精神是希望民眾得到「全人照護」，而非門診單次照護，因此參與醫療網的醫師需要提供24小時諮詢電話。

蔡淑鈴指出，全國有3/4診所醫師不希望有過多責任，然而病患的意願也沒有很積極，若病患有需要則醫師也會改變，由於病患沒有固定就醫習慣，需求市場直接影響供給市場，因此只有1/4醫師願意多扮演多一點的角色。

在給付的部分，健保局醫務管理組副組長林阿明表示，給付照顧社區醫療群內會員的醫師，個案管理費每年是新台幣250元，績效獎勵是550元。

衛生署前副署長、台大醫院家庭醫學部醫師李龍騰表示，「沒有誘因」，有加入與沒有加入間的差別在於，有加入的診所反而多了更多的程序、需填寫一些評核表，建議應簡化程序。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）一如往常的工作，電話突然響了，任職於官田區衛生所的周千惠表示，同事告知是我的來電，接起電話，話筒那端傳來一陣清快的聲音，對方道：「周小姐！我是何ＸＸ，你還記得我嗎？」該位小姐是幾個月前子宮頸抹片設站篩檢異常的個案，當時收到他的檢查結果立即連絡她並轉介至醫院接受進一步的治療。還好經過切片檢查只是初期細胞病變，只需接受治療子宮可獲保留，後續仍需定期追蹤子宮頸抹片檢查即可。

因為該位民眾已婚多年遲遲未受孕，當時至醫院複檢時醫師告知可能要切除子宮，這對該民眾是莫大的打擊，所幸最後子宮得以保住，所以特來電表示謝意，這對初入公衛體系工作的我是莫大的鼓勵！

為讓民眾知道預防保健的重要性，每回衛生所設站前都會以明信片或電話邀約民眾前來接受檢查，但有些民眾會以工作忙碌、帶小孩、做家事等理由推託不願前來受檢，因此官田區衛生所特別呼籲年滿30歲以上有性行為的婦女朋友們，每年需定期做一次子宮頸抹片檢查，透過定期篩檢及早期發現早期治療維護自己身體健康及家人幸福！

官田區衛生所訂於1月21日上午8點到下午5點於衛生所辦理子宮頸抹片及乳房攝影篩檢，凡年滿30以上歲有性行為婦女今年尚未做過子宮頸抹片檢查者，及45至69歲或40至44歲二等親曾有乳癌病史且二年內未做過乳房攝影檢查的婦女，攜帶身分證及健保卡前來受檢。

生活中心／台北報導

台大醫院成立118年且擁有頂尖醫師群與設備，吸引不少病患慕名而來，但掛號不易因此許多病患前一晚就到醫院門口排隊卡位，甚至在攝氏10度的低溫夜宿醫院門口；院方表示無奈，醫師有限，不得不限號；醫改團體則指出，這是轉診失敗，希望衛生署改革。

據《蘋果日報》報導，由於台大醫院醫術高明，許多病患不惜在寒風中徹夜排隊領取掛號單，甚至有一對祖孫從宜蘭坐夜車前來求診，僅凌晨4時許就已有10多人在醫院門口排隊等候，其中排在第2號的老先生則透露他前晚22時許就來排隊。

台大醫院表示，因為醫師有限，須限制加號，且為了維護看診品質，每名醫師加號名額大多僅1、2名，且當天都會在醫院門口貼上易滿號的醫師名單與限額的公告，對此情形也感到無奈。

醫改團體指出，由於衛生署未落實轉診制度，因此造成病患蜂擁至台大醫院，其他小型醫院則因收不到病患面臨經營困難的問題。

衛生署醫事處處長許銘能則說，曾思考輕症患者至醫學中心就診，將提高部分負擔以強化轉診，但遭外界反彈而未實施。

（中央社記者劉嘉泰花蓮縣20日電）花蓮縣卓溪鄉全鄉沒有牙醫診所，鄉民就醫困難，健保局東區業務組協調設置牙醫社區醫療站，輪派牙醫師進駐提供醫療服務。

卓溪鄉位於花蓮縣南端，全鄉人口約6200人，但土地面積廣達1021平方公里，當地世居布農族和少數太魯閣族鄉民，各部落相距遙遠，受到地形的限制，對外交通非常不便，鄉民就醫相當困難。

據花蓮縣衛生局統計顯示，卓溪鄉內的醫療機構只有1間衛生所、2家西醫診所，並無牙醫診所，牙醫醫療資源相當缺乏，鄉民的醫療需求幾乎都須仰賴鄰近的玉里鎮供給，或長途跋涉到花蓮市就醫。

健保局東區業務組為提昇卓溪鄉民就醫的可近性，協調花蓮縣牙醫師公會、花蓮縣衛生局、花蓮門諾醫院，設置卓溪鄉衛生所牙醫社區醫療站，將輪派牙醫師進駐提供診療服務。

健保局東區業務組表示，花蓮縣牙醫師公會將於1月22日起派出5家院所、6位牙醫師，每週3天、每日2個診次，提供學齡前兒童口腔檢查及治療、5歲以下兒童塗氟、民眾齲齒檢查與治療、口腔衛生教育推廣、口腔癌防治等醫療服務。

花蓮縣牙醫師公會理事長余正雄指出，花蓮牙醫師長期來到醫療資源不足地區支援進行巡迴醫療，協助偏鄉居民獲得醫療服務，卓溪鄉牙醫社區醫療站開設後，當地醫療資源不足的現象將可獲得改善。1020120

家庭醫師制專題1（中央社記者龍瑞雲台北20日電）二代健保強化家庭醫師制，社區內診所與合作醫院組成醫療網，希望養成民眾就近診所就醫習慣。

衛生署中央健康保險局表示，家庭醫師整合性照護計畫自民國92年3月10日起開始實施試辦計畫，隨二代健保將「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」及「診所以病人為中心整合照護計畫」合併為一。

健保局醫務管理組副組長林阿明表示，全民健康保險法第44條明定「應訂定家庭責任醫師制度」。

林阿明說，家醫計畫以「社區醫療群」為主，也就是在同一地區的5家以上基層診所與同區的合作醫院(地區醫院或區域醫院)共同組成社區醫療群，醫療群內的醫師都是家庭醫師，且提供24小時緊急電話醫療諮詢服務。

林阿明說，截至101年社區醫療群已經由24群增加到367群、參與的診所由144家增加到2361家，共包括2749名醫師、126家合作醫院，照護的民眾(會員)由6萬人增加到211萬人。

林阿明說，參與計畫的會員在生病時先找家庭醫師談談，聽取建議，平常醫師就如好鄰居，會提供預防保健諮詢與檢查，若有轉診需求時，家庭醫師會協助轉介到合適的醫院及科別就醫。

在前端有家庭醫師當守門人時可以逐漸改善民眾沒事逛醫院、跑醫學中心的習慣。

衛生署健保局主任秘書蔡淑鈴說，據健保資料分析，台灣民眾門診就醫次數有72.4%集中在基層診所，100年經醫療群照護收案對象的門診次數、急診率與住院率，分別較99年減少8.8%、7.5%及1.4%。

預防保健也是社區醫療群任務，她說，分析顯示預防保健執行率也高於全國平均，如成人健檢執行率48.84%，全國是34.1%；子宮頸抹片檢查執行率31.4%、全國是27.4%；大腸癌篩檢率43.25%、全國是36.55%；老人流感疫苗注射率38.51%、全國是34.69%。

誰可以參加家醫計畫？蔡淑鈴說，健保局會將忠誠病人名單提供給社區醫療群的醫師，主要以年上門診次數大於50次以上、75歲以上長輩、患慢性病等有長期需要照護者，讓醫師好好管理。

〔自由時報記者蔡淑媛、陳建志／台中報導〕許多老人家因行動不便，長期待在家中不出門，昨天在志工協助下，紛紛坐輪椅、拄柺杖，變裝成財神、王子公主上街發糖果、送紅包，一千多名老人家浩浩蕩蕩在全市四十處地點踩街準備歡喜過新年，感受過年辦年貨的熱鬧氣氛。

上百名阿公阿嬤先在台中醫院廣場集合，有的坐輪椅、柺杖，但都穿上蓬蓬裙、綁上蝴蝶結或戴上財神爺帽、彩繪面具，亮麗裝扮，在與副市長徐中雄、衛生局長黃美娜等人會師拜早年後齊步走。他們拿著糖果、春聯和紅包袋熱鬧踩街上市場，一路歡天喜地送糖果、紅包，提前過新春嘉年華會。

弘道老人福利基金會昨發動全國十七縣市、一百四十一個護理之家、社團等三千多名志工，陪伴「行不便」的三千二百名阿公阿嬤踩街迎春，年齡從六十到一百歲，其中有四分之一的老人家要坐輪椅或拄柺杖，在志工的協助下完成一公里踩街，不但活動筋骨、也接觸到人群，個個笑呵呵。

九十五歲楊阿嬤年輕時在市場擺攤，每天趴趴走，二年前骨刺開刀後坐輪椅，變得不愛出門，在社工鼓勵下，開始每週三天出門參加社區活動；六十五歲的蔡阿公三十多年前車禍截肢裝義肢，除了工作不愛出門，昨日也在志工協助下踩街發紅包。

八十六歲的陳永周坐在輪椅上，認真的把春聯送給民眾，開心的說，出來逛逛感覺真好；八十四歲的邱阿金說，和大家一起出來覺得很開心，看到菜市場熱鬧的人潮，長輩們都說，出來透透氣感覺真好。

市議員黃秀珠、光明里長胥樹文、中山里長閻泰利也陪著長輩踩街，他們認為長輩平常大部分的時間都在床上，出來走走讓大家回憶過去的情景，是非常有意義的活動，祝福長輩都能身體健康。

中國時報【邱俐穎╱台北報導】

「有錢人不用繳補充保費，我沒賺那麼多還要被課，實在不公平！」「補充保費開徵，高官、肥貓根本不痛不癢，苦的還是基層勞工！」二代健保上路爭議不斷，許多自由工作者、打工兼職者，收入微薄還要再繳一筆保費，大嘆補充保費真得讓民眾好「有感」。

從事翻譯的林小姐指出，有時可能好幾個月沒收入，但好不容易有二萬元進帳，除要繳所得稅，還要被扣四百元的補充保費，等於一頭羊被剝兩層皮。她感慨，年收入動輒上百萬的自由工作者，大可成立工作室規避，但收入較低者卻要多繳錢，怎麼會公平？

為照顧九十多歲年邁父親辭掉工作、靠接稿維生的劉小姐也說，自己收入比先前正職工作短少一萬多，每月收入不固定，最好時一個月頂多三萬五千元，要扣七百元的補充保費繳得比以前正職還多，「補充保費根本是懲罰基層勞工。」

「補充保費百分之百是劫貧濟富！」宅神朱學恒細算自己每月的稿費、演講費、通告費…幾乎每筆都會被課補充保費。多繳保費能照顧到弱勢，他不介意每個月多二千元的支出，但他批評，補充保費違反社會保險照顧弱勢的精神，還變相懲罰弱勢。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，補充保費上路，部分打工兼職者繳的補充保費，可能比全職工作者的保費高。失業者打零工微薄的薪資養家都不夠，卻還要被課補充保費，「政府完全不知民間疾苦！」

健保局前總經理朱澤民也痛批，健保局堅持單筆收入逾五千元就源扣繳補充保費，沒有「累計」、「結算」的概念，導致老師鐘點費分多次拿、存款拆單…衍生許多規避保費的方法。

朱澤民批評，決策者要有前瞻性，「怎麼可以把百姓當白老鼠？」實驗政策的可行性，補充保費是「一群蠢蛋做的蠢事」，但大家「不見棺材不掉淚」，補充保費亂象肯定只會愈來愈多。

衛生署日前表示，補充保費衍生的問題將在半年後總檢討。朱澤民認為，補充保費已是政府施政最負面的教材，「既然不好，現在就應該立刻收！」再下去只會讓民眾對政府失去信心。

（健康醫療網／林怡亭報導）為保障消費者年節食品衛生安全，宜蘭縣衛生局與縣府消保官展開稽查抽驗行動，抽驗肉加工、脫水、糕粿、金棗蜜餞、堅果等食品，一有不合格，就依違反食品衛生管理法相關規定進行處分。

宜蘭縣衛生局指出，從去年12月份起，就陸續至傳統市場、大賣場超市等店家和攤位，進行年節食品稽查及抽驗；抽驗項目包括防腐劑、著色劑、漂白劑、殺菌劑、保色劑、人工甘味劑等。

此外，衛生局並會同消保官周錫福到傳統市場及各大賣場，針對年節食品的來源、標示及販賣場所清潔衛生等進行稽查；若販售業者無法提供貨品來源證明，則依同法第35條處以新臺幣3至15萬元罰鍰。

衛生局表示，依照規定，散裝食品必需標示「品名」、「原產地」，業者可採卡片、標示牌等形式，以懸掛、立牌、黏貼或其他足以辨明的方式標示；包裝食品則須有品名、內容物名稱、重量、有效日期、營養標示、廠商名稱、地址、電話及原產地等詳實標示。

衛生局提醒，採購年節食品要注意下列重點，可降低風險：食品標示要完全，切勿購買沒有標示的產品；優先選購包裝食品，散裝食品乾爽、清潔才合宜；清楚詢問來源處，知曉保存期限及退貨條件；口碑、信譽最重要，認證標章不可少；糖果、餅乾及零食，包裝、標示要看好；乾燥食品，色澤鮮艷不宜買。

中國時報【邱俐穎╱特稿】

補充保費爭議不斷，上路不到二周，衛生署政策即大轉彎，提高博碩士生兼職所得的開徵門檻。近日大學校長又站出來疾呼，每年學校額外繳交的補充保費，對學校財務實在吃不消。但這些問題都只是冰山一角，未來爭議只會愈來愈多。

衛生署當初認為，有業外收入者都是有錢人。但現行的狀況是，辛苦打工族收入微薄已不足養家，即使多打幾份工，每筆兼職所得卻都逃不了補充保費，瘦羊被迫剝兩層皮。反觀有錢人，大有管道合法規避補充保費。

房東將房租拆單或提高租金方式，將補充保費轉嫁給公司行號；一樣是兼職所得，參加職業工會不必繳補充保費，但其他受雇者卻一毛都跑不掉；同樣是醫師，受雇醫師的演講費要交補充保費，開業醫師卻不必繳。

補充保費選擇性地只針對某些所得或收入課費，但某些卻不計收，同樣金額的收入卻因不同身分或職業，產生差別待遇，不僅不符「收入多者多繳保費」的期待，更加重民眾的相對剝奪感。

但是補充保費不止個人受影響，全台公司行號、機關、團體也被迫一起「總動員」。無論專家車馬費、講師鐘點費，公司要先代扣二％的補充保費，除手續繁雜、增加行政成本，發放的薪資總數若逾員工的投保金額，差額還要繳保費。補充保費成了政府相當「有感」的政策。

二代健保家戶總所得的立法概念當初遭一夕翻盤，改從執行業務收入、兼職所得等六大收入課徵補充保費，未深思熟慮、匆促立法過關。從立法之初爭議已不斷，亂象仍一波未平、一波又起。

據健保局的調查，二代健保上路後多數民眾仍霧煞煞，未來所得入帳，恐怕更多民眾才會驚覺，原來自己也會被課到補充保費。馬英九總統日前曾說，「二代健保爭議已平息」，但補充保費卻引發更多民怨，政府應及早懸崖勒馬、進行修正。

（路透紐約18日電）美國食品暨藥物管理局（FDA）今天表示，愛力根（Allergan Inc）製藥公司生產的超夯除皺用藥肉毒桿菌「保妥適」（Botox），已獲准用於治療成人膀胱過動症。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）農曆春節即將到來，一連9天假期縣內各醫院於除夕（2/9）上午僅開設部分科別門診，自除夕下午起至初一（2/10）皆停止門診服務，初二（2/11）僅上午由台東榮民醫院開設一般科門診及馬偕紀念醫院台東分院開設內科、耳鼻喉科門診，初三（2/12）僅上午由台東榮民醫院開設一般科門診及馬偕紀念醫院台東分院開設內科、耳鼻喉科門診和署立台東醫院開設內科、外科門診。

初四（2/13）起各院都開設有部分科別門診、台東基督教醫院於初四恢復正常門診，初五（2/14）起僅慈濟醫院關山分院未開設門診，署立台東醫院及台東榮民醫院開設有部分科別門診，其餘各院均於初五恢復正常門診，初六（2/15）台東榮民醫院開設一般科門診、慈濟醫院關山分院開設眼科門診、署東成功分院開設家醫科，初七（2/16）起署立台東醫院、馬偕紀念醫院台東分院、台東基督教醫院、台東聖母醫院恢復正常門診。

台東縣內除台東聖母醫院因未設置急診，其餘各醫院於停止門診期間，為保障民眾緊急就醫權益，皆提供24小時急診服務，另署立台東醫院成功分院亦提供24小時急診服務，有關102年春節連續假期各醫院門診時間詳見附表，各醫院春節期間門診時間表同時公告於臺東縣政府及臺東縣衛生局網站，民眾可逕自上網查詢或洽詢各醫院。

（中央社記者龍瑞雲台北19日電）衛生署今天表示，95%到急診患者在區域或地區醫院就可治療，不要全擠在醫學中心，今年推出急診轉診制，建立轉診醫療網。

衛生署醫事處長許銘能今天出席台灣急診管理學會學術研討會並報告「2013年緊急醫療政策之規劃」。

許銘能說，75%急診患者是自行就醫，在醫學中心處理重症的急診醫學科醫師，還要花1/2時間在處理非重症，希望未來強化急診轉診制。

「走著、走著就進大醫院急診，說著、說著，救護車就要送大醫院」，許銘能說，目前轉診的困難是民眾就醫習慣，不論輕重症都集中到醫學中心，也有跨區就醫，輕症患者占據重症者醫療資源，也造成急診壅塞。

衛生署今年推出「急診暨轉診品質提升計畫」，由全台26家重度級急救責任醫院及部分區域醫院組成「基地醫院」，每個基地醫院與附近4到8家設有急診的區域醫院或地區醫院組成「網絡醫院」，提供30分鐘以內的轉診。

許銘能指出，目前共有183家急救責任醫院參加，在全台形成緊密的醫療網，重度級醫院以特定緊急傷病患照護為主，其他疾病急診先由區域或地區醫院進行初級處理，若不是因為病況需要，將不會轉到醫學中心就診。

他說，在醫學中心急診的非重症也建議「下轉」到其他醫院。基地醫院與網絡醫院間互有約定，不能拒絕。

許銘能說，未來也持續加強對民眾衛教及宣導，讓民眾就近就醫。另也建置「緊急傷病患電子轉診單暨登錄平台」，讓患者轉診時，病歷資訊可及時交換，保障病人轉診品質。1020119

大陸電視劇《後宮甄嬛傳》，華妃用紅花茶暗算端妃，讓她流產、不孕；唯中醫師說，紅花可能助孕、流產，不是不孕。

一名卅多歲婦女結婚多年，卻始終沒有懷孕；多次求助婦產科醫師，甚至嘗試人工助孕，仍失敗。這名婦女轉向中醫求救，服用紅花三個月後，意外產下第一胎。

台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全表示，這名婦女是因子宮內膜太薄，才導致受精卵無法著床；紅花具有活血功能，能增生子宮內膜，提高著床率。

台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗表示，子宮內膜沾黏導致月經不順，都可能影響受精卵著床，確實可利用新陳代謝的方法，提高生育率。但他也說，紅花茶只有活血去瘀效果，除非子宮內膜粘黏，否則紅花茶不會有促進懷孕效果，一般人也不需要服用。

陳旺全提醒，懷孕婦女服用紅花、阿斯匹靈等促進子宮收縮藥物，也確會如劇中般導致流產。可在非經期時，以紅花改善體質；紅花的活血效果，也能降低天冷中風機率。

除了紅花有助寒冬活血外，坊間也將八仙果、羅漢果視為治療咳嗽的良方；但陳旺全表示，並非所有感冒病患都適合服用八仙果或羅漢果，沒弄清楚體質就亂服用，恐怕只會讓病情更嚴重。

中醫將感冒分為風寒與風熱，咳痰黃而黏稠，就是風熱感冒，反之則為風寒；陳旺全說，八仙果與羅漢果屬涼性，不宜風寒患者，貿然服用，感冒反拖更久。

紅花可導致流產也能受孕，八仙果與羅漢果能止咳也能惡化感冒。中醫師公會全國聯合會理事長孫茂峰說，中醫強調個別化醫療，服用任何中藥前，都該先認清體質。

（優活健康網新聞部／綜合報導）白內障是一種水晶體的病變，其成因來自於老化、或其他後天因素而使水晶體混濁變硬，致使光線和影像無法達到視網膜，進而出現視力模糊的現象。而隨著國人使用3C產品的頻率大增，都會區隨處可見「低頭族」，對眼睛的負擔也隨之加重。小心用眼過度及不當的用眼習慣，讓白內障不只是老年人的專利，許多年輕人也開始過著霧裡看花的生活。

拜科技進步所賜，白內障患者在治療上有更多的選擇。眼科醫學會名譽理事長林浤裕醫師指出，現今的超音波乳化術，讓白內障患者可以提早接受治療，否則過熟容易引發青光眼。由於每名患者的眼球大小、深度和角膜弧度都不一樣，因此切割的微創傷口很難達到精準的完美地步，傳統白內障前置手術需要在眼球前囊切開約0.5公分的開口，搭配超音波乳化術，將老舊混濁的水晶體取出。而現在有雷射手術可以不須刀片就能製造角膜的傷口，且大小只有0.2公分，並能切割晶體，降低水晶體震盪乳化過程的衝擊力，減少對水晶體囊膜細胞的傷害。

林浤裕補充，此手術主要針對想同時改善老花及散光等症狀，或患有糖尿病、水晶體過熟等白內障患者，他們需要置入高品質的功能性多焦點人工水晶體，而此水晶體必須要精確地置入眼球中央，如有偏差，效果將大打折扣。但他也強調，眼睛為靈魂之窗，選擇白內障手術時需與醫師充分溝通，評估生活型態與健康狀況後做決定。

林浤裕提醒，目前此手術屬於自費項目，且一般有嚴重青光眼的患者，或是角膜混濁無法清楚對焦、瞳孔散不大者，都比較不建議進行此項手術。因此，想要遠離白內障的困擾，養成良好生活習慣和均衡的飲食，並適時攝取營養補充食品，才是眼部保健的不二法門。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）唇皰疹與口角炎的差異，由於「唇皰疹」屬於接觸感染所造成嘴唇周圍會長皰疹，大部分與免疫力有關，通常在初次感染，是皰疹病毒造成，成因多為與其他患者共用物品等方式的接觸感染。若為復發狀況，則多因為病毒原本就潛伏在神經系統，常因虛弱時，感冒、或較疲勞時而發作。

皰疹是群聚性病毒所引起的，一開始會有癢癢的紅疹，然後慢慢形成水泡，一旦長水泡，則不能弄破，以免導致續發性細菌感染，若將水泡弄破，病毒會隨著到擴散，嚴重者甚至會留下疤痕，最後傷口才會結痂。

「口角炎」則較單純，維生素B群不夠或是睡眠不足，則容易有口角炎。常因為缺乏維他命B群，自體免疫力差所誘發，屬於無菌性發炎，較常見於自體免疫力較差者發作。患者初期發作常見刺痛、紅腫，1至2天後有水泡，3天後可能破掉、結痂。大約1至2週可痊癒。

唇皰疹與口角炎有何差異？主要是唇皰疹會起水泡，而口角炎則不一定會起水泡。基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任表示，不論是唇皰疹或是口角炎，吃B群都能有幫助。建議民眾平常應多洗手，如家中有人患唇皰疹，飲食餐具應分開。飲食上應避免烤辣炸食物，以免加重刺激並及早預防與治療。

（中央社記者龍瑞雲台北19日電）衛生署今天表示，有75%急診患者是自行就醫，重症與非重症病患比例相近，讓治療重症的醫師還要另外花一半時間處理非重症。

台灣急診管理學會今天舉辦「新思維、新管理」學術研討會，上午由衛生署醫事處長許銘能報告「2013年緊急醫療政策之規劃」，下午召開首屆海峽兩岸急診管理的高峰論壇。

許銘能指出，分析全民健保使用資料顯示，從民國89年到100年急診就診人數，從495萬5165人增加到667萬1304人，平均年增10萬人，以就診醫學中心增加最多。

許銘能分析急診病患來源發現，透過其他醫院轉送的只有15%、由救護車送來的只有10%，75%是患者直接「走」進醫院，自行到急診就醫。

許銘能說，醫學中心處理第一級(復甦急救)與第二級(危急)病患率近24%，而第四級(次緊急)與第五級(非緊急)近20%，但是第一級與第二級病患的程度需要在短時間內立即處理，且多是較複雜的程度，需要更多醫療人力與處理時間。

許銘能說，然而近1/5的非重症患者都集中到醫學中心，讓醫療資源沒有妥適分配，不過，有超過9成以上的疾病在區域醫院內可以治療，未來將強化急診轉診制度，讓上轉、下轉、平轉發揮運作。

許銘能說，今年開始執行「急診暨轉診品質提升計畫」，已有26家基地醫院(區域醫院或醫學中心)形成醫療網，共有183家急救責任醫院參加，覆蓋率達97%，強化急診轉診功能，並提供獎勵措施，希望解決醫學中心病床數不足及擁塞現象，同時提升急重症責任醫院處理重症的能力，達到良好照護。1020119

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）台灣痛風的盛行率較其他國家高，不過許多患痛風的患者，通常只要關節不腫不痛就停止服藥，並且認為只要靠飲食控制就可以不用接受治療，事實上這是一個錯誤的觀念。高尿酸血症所造成的危害，除了過去熟知的痛風關節炎、痛風性腎病變以及尿酸結石之外，近年來有大量的研究顯示，尿酸與心血管疾病及代謝症候群；包括糖尿病、高血脂、高血壓等等都有關聯。

尿酸本身不止是一個代謝的產物，有証據顯示尿酸會直接攻擊腎臟，造成腎臟發炎，同時尿酸也會造成鹽分滯留，因而容易引發高血壓，另外尿酸也會造成發炎反應同時造成血管硬化。事實上，越來越多研究顯示，痛風跟腦中風、心臟病等疾病及存活率都有極大的關聯。許多國家的痛風及尿酸治療指引陸續發表，包含台灣。

在台灣三十歲以上的男性人口中，痛風的盛行率高達3.3％，這個數字是歐美日等先進國家的5～10倍。目前認為尿酸過高的人，一旦曾經發生過一次以上的痛風，就應終身治療。通常尿酸值越高，痛風發作的機會越高，所造成各種慢性病的機會越高。尿酸值的治療目標應該放在至少小於6，若是有痛風發作的病人應該小於5。生活型態的改變，特別是飲食中糖分攝取過多及肥胖是造成痛風及高尿酸血症的兩大主因。

此外，年節將近，動物內臟、海鮮料的火鍋和湯汁含有「高普林」，會使尿酸在血中形成結晶。為了您的健康要記得多攝取新鮮的蔬菜水果、避免「高普林」食物，才能避免痛風發作。

蛀牙是侵害學童最多的口腔疾病，一般小朋友大約六成五都有蛀牙，身心障礙小朋友，因為不懂得刷牙技巧，蛀牙率更高，齲齒率約高達九成五。台北市立聯合醫院寒假期間，一月二十八號到二月一號，六個院區同步實行，五歲到十二歲兒童免費口腔篩檢及塗氟活動。提醒活動報名時間從一月二十一號到三十一號，額滿為止。(林麗玉報導)

台北市立聯合醫院口腔醫學部主任陳立愷說，蛀牙的形成原因，主要是由牙齒、細菌、食物加上時間等因素形成，不過因為寒假期間加上農曆春節假期，學童相當容易攝取過多甜食，如果不好好照護牙齒，很容易在寒假期間罹患蛀牙，今年臺北市立聯合醫院口腔醫學部，特別在寒假期間，舉辦學齡兒童免費塗氟活動。口腔醫學部主任陳立愷說，塗氟可以增加牙齒對酸的抵抗力，並抑制細菌生長和新陳代謝，達到預防蛀牙的目的，就像為牙齒穿上防彈衣，減少蛀牙機會。不過正確的刷牙及保持口腔衛生習慣，還是最重要的。為了讓塗氟達到最好的效果，主任陳立愷建議，要塗氟的兒童，應在塗氟前先將牙齒清潔乾淨，如果有蛀牙，應該先治療完畢再塗氟，以免效果不佳。而寒假的塗氟活動時間，為一月二十八號到二月一號，舉辦5歲至12歲兒童免費口腔篩檢及塗氟，各院區每日限額40名，共計1,040名，額滿為止。

，

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）唇皰疹與口角炎的差異，由於「唇皰疹」屬於接觸感染所造成嘴唇周圍會長皰疹，大部分與免疫力有關，通常在初次感染，是皰疹病毒造成，成因多為與其他患者共用物品等方式的接觸感染。若為復發狀況，則多因為病毒原本就潛伏在神經系統，常因虛弱時，感冒、或較疲勞時而發作。

皰疹是群聚性病毒所引起的，一開始會有癢癢的紅疹，然後慢慢形成水泡，一旦長水泡，則不能弄破，以免導致續發性細菌感染，若將水泡弄破，病毒會隨著到擴散，嚴重者甚至會留下疤痕，最後傷口才會結痂。

「口角炎」則較單純，維生素B群不夠或是睡眠不足，則容易有口角炎。常因為缺乏維他命B群，自體免疫力差所誘發，屬於無菌性發炎，較常見於自體免疫力較差者發作。患者初期發作常見刺痛、紅腫，1至2天後有水泡，3天後可能破掉、結痂。大約1至2週可痊癒。

唇皰疹與口角炎有何差異？主要是唇皰疹會起水泡，而口角炎則不一定會起水泡。基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任表示，不論是唇皰疹或是口角炎，吃B群都能有幫助。建議民眾平常應多洗手，如家中有人患唇皰疹，飲食餐具應分開。飲食上應避免烤辣炸食物，以免加重刺激並及早預防與治療。