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（中央社記者陳清芳台北29日電）衛生署今天說，從2月1日起，血液全面使用核酸擴大檢驗(NAT)，將可縮短檢驗空窗期為11天，減少輸血感染愛滋、肝炎等疾病。

台灣血液基金會統計，由於傳統的酵素免疫法(ELISA)對愛滋病毒檢驗空窗期達22天，歷年約有10餘例愛滋帶原者在空窗期捐血，導致近20人遭到感染。在全面加做NAT檢驗之後，空窗期縮短為11天，可彌補傳統方法的不足，提高輸血安全。

衛生署食品藥物管理局藥品組科長祁若鳳表示，NAT是一種直接偵測病毒核酸的檢驗方法，不僅用於檢驗愛滋病毒，用在檢驗B肝病毒，可使空窗期從56天縮短為36天，也可使C肝病毒檢驗空窗期從82天縮短為23天 。

這項新措施將涵蓋每年180萬捐血人次、共230萬袋血，每人次檢驗成本約新台幣100餘元，總經費約需1.8億元，由健保經費挹注。

衛生署指出，在亞太地區，日本、韓國、澳洲、紐西蘭早已採用NAT檢驗醫用血液，台灣分階段推動，2月1日全面使用。1020129

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）為保障職業工會會員的就醫權益，健保局將積欠健保費逾二個月，經催繳仍未繳清欠費的職業工會，列為異常工會，請轄區之勞工主管機關協助督促改善外，並函知工會會員隨時注意所屬工會運作情形。

健保局表示，今（２９）日公布2家欠繳健保費的異常職業工會為臺北市西服製作職業工會及大高雄集中市場零售攤販職業工會，2家工會共計欠費金額約289萬元，保險對象人數58人。健保局臺北及高屏業務組已多次對該2家工會進行輔導及催繳，仍有欠費未繳清及延宕繳納健保費情形，已依法移送法務部行政執行署士林及高雄分署行政執行。

健保局指出，已主動發函繳納異常之工會，請其提供會員繳費名單，所屬會員只要正常繳納，就醫權益一定不會受到影響。但為進一步保障工會會員就醫權益，再次提醒工會會員應保存代扣或繳交健保費的收據，即使所屬工會未將繳費名單提供健保局，只要出示該項繳費收據，就醫權益仍受保障。

健保局同時呼籲，民眾若有經濟困難無力一次繳納健保費情形，可申請健保相關協助措施，如：紓困貸款、分期繳納或愛心轉介等，健保局將會協助解決繳費及就醫問題。

【台灣醒報記者謝豪綜合報導】半小時黃金期間內以幹細胞急救，有助於中風患者康復！研究人員在老鼠中風後三十分鐘內，為老鼠注射幹細胞，兩週後腦部功能幾乎完全回復。且幹細胞不是自體細胞也同樣具有療效，科學家表示，技術一旦成熟，未來中風患者復原狀況將有顯著進步。

目前中風最好的治療方式，是在病患中風後的「黃金時間」給予抗血栓藥物。但玻利維亞研究人員的報告指出，直接注射幹細胞更能幫助中風病患增加身體修復受損組織的能力。幹細胞是身體的主要細胞，有轉變成不同種類細胞的潛力，理論上可以用來替補因病或受傷而受損的細胞。

拉巴茲大學醫院的玻利維亞研究團隊，從骨髓與脂肪中抽取特定種類的幹細胞，然後在老鼠中風後，隨即將幹細胞注入老鼠的血管中。雖然這些幹細胞並沒有隨血液抵達腦部受損的部位，但與其他未注射幹細胞的中風老鼠相較，注射幹細胞的老鼠復原程度較佳。

研究人員表示，發病初期注入幹細胞，甚至有可能阻斷中風後，受損部分連帶傷害附近組織細胞的效應。研究主持人狄亞茲醫生表示，不論注入的幹細胞的原種類為何，都可以觀察到其病狀有所改善，這個結果對進行人體試驗時將會有幫助。

他說，脂肪細胞量大，且不必使用侵入性手術就可以收集，加上不需要自己身體上的幹細胞，同種生物的幹細胞也具有療效的情況下，中風後不用拖上數週才能進行治療，僅需數分鐘即可。

研究報告指出，不需要自體細胞這一點相當有吸引力，因為可以事先從年輕捐贈者身上收集，處理後儲存，一旦發生中風就能立刻派上用場。

圖說：目前中風最有效的方式是抗血栓藥物。（photo by epSos.de in flickr）

35歲的林小姐因月經兩年沒來，以為更年期提早報到，前往婦產科諮詢。醫師指出，林小姐除月經沒來外，並沒有其他不適症狀，經抽血檢查才發現泌乳激素高達166 ng/nL (正常範圍為5.18～26.53 ng/nL)，研判罹患高泌乳激素血症影響卵巢排卵功能，導致停經兩年。

/>▲ 婦產科醫師建議，女性如果月經久久不來，應儘快就醫檢查，有可能是高泌乳激素血症造成。

台大醫院新竹分院婦產部陳宜慧醫師表示，林小姐的抽血項目包含荷爾蒙、甲狀腺功能和泌乳激素，抽血結果發現荷爾蒙、甲狀腺正常，但泌乳激素高達166 ng/nL，超出正常值6倍以上，進一步安排頭部核磁共振影像檢查，發現1個0.8公分的腦下垂體微小瘤，研判因而引起高泌乳激素血症，隨即開立藥物治療。

【高泌乳激素血症】

泌乳激素是腦下垂體分泌的一種荷爾蒙，會促進乳汁的分泌，正常情況下懷孕期、生產後哺乳期，體內泌乳激素濃度會上升；若在非懷孕期、非哺乳期，體內泌乳激素濃度異常上升，會與卵巢賀爾蒙產生拮抗，抑制卵巢排卵功能，造成不排卵及不孕，月經次數減少甚至無月經。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）血品安全與輸血安全已是世界各國重要課題。我國將於102年2月1日起，與歐、美等先進國家齊步，公告全面實施供輸血用血液之核酸擴增檢驗。

衛生署指出，此一措施，將涵蓋每年約180萬捐血人次（230萬袋血袋），藉由直接偵測病毒核酸，縮短檢驗空窗期，降低因輸血而造成病毒性感染的風險，提昇血品安全性。

衛生署表示，為保障輸血安全、提升醫療用血品質，以健全我國血液事業，衛生署自90年起，即積極推動供輸用之血液品質提升工作，針對從事血液捐供業務之機構設備、流程及品質等推動各項計畫。目前，亞太地區已有澳洲、紐西蘭、日本等國家實施，成效良好。

未來，衛生署表示將持續掌握國際管理現況，推動我國血液事業管理，促進用血安全。

董氏基金會檢測自助餐、小吃店、便利商店、火鍋店湯品的鈉含量，發現許多湯喝起來雖然不會很鹹，鈉含量卻高得驚人，特別是小火鍋湯如果喝光光更是可怕，提醒民眾應注意鈉含量的攝取，選購餐點時如果有營養標示，應該查看鈉的標示含量，減少身體負擔。(吳霈蓁報導)

天氣一冷，許多人都喜歡來碗熱湯或是吃熱騰騰的小火鍋，但要小心無形中攝取過多的「鈉」!根據最新國民營養調查，成年女性每日平均攝取鈉3567毫克、男性4579毫克，遠高過衛生署建議的2400毫克。

根據董氏基金會一項調查顯示，有超過八成以上的民眾知道鹽、沾醬、加工食品是鈉的來源，但不認為湯品是食品中鈉的主要來源之一，以知名連鎖小火鍋基本湯頭而言，喝起來雖然清淡，但一鍋湯的含鈉量就高達約2600毫克，已超過國人每日建議攝取量，而如果是喝自助餐、便當店、小吃店供應的湯品，每餐從湯品中所攝取到的鈉也可能高達約1700毫克，如果不節制，二碗就破表！而便利商店的關東煮湯頭，平均一碗就含有約1000毫克鈉，單點湯品中的酸辣湯，一碗就有約1230毫克的鈉。

董氏基金會營養師呂蕙如說：「湯這個東西很容易喝很多，雖然湯品的鈉含量有低有高，但是鈉含量低的湯品民眾不見得只會喝一碗，可能會喝個二到三碗，這只是湯的部份，如果再加上其它的配料和菜，一餐下來就容易超過國人每日鈉攝取量的上限。」

董氏基金會指出，一般人刻板印象都會認為湯頭顏色深就代表鈉含量較高，例如：麻辣鍋、滷味、味噌湯…等，但其實湯的含鈉量是無法由外觀顏色或濃稠度看出來的，提醒民眾鈉如果攝取過多，可能會造成高血壓、心血管疾病、腦血管疾病、以及腎臟衰竭，而鈉攝取太多也容易導致身體中的鈣質大量流失，並增加腎結石、骨質疏鬆症風險，提醒民眾外食時，可以外食時，記得三個原則，包括少喝湯或不喝湯、選購餐點時若有營養標示，請查看鈉的標示含量，計算一餐不要超過800毫克、如果太鹹可要求業者改善，而自己煮湯時可利用番茄、黃豆芽、玉米、蘿蔔、海帶、香菇、洋蔥和大蒜等新鮮蔬菜食材製作湯底，可減少鈉含量。

器官勸募與移植，以往多是各家醫院單打獨鬥、各有各的操作模式，衛生署擬推動分區制度，建立共同的標準流程，也改善目前有限器官「南心北送」的情形，醫界首度有了回應，包括台北榮總、林口長庚以及亞東醫院，宣布今29日簽約組成「北區聯合器官捐贈網」，率先建立起院際的合作與訓練，未來將共同勸募器官、共用資源。

/>▲ 台北榮總院長林芳郁（右起）、亞東醫院院長朱樹勳、林口長庚醫院院長翁文能，宣布簽約組成「北區聯合器官捐贈網」。（攝影／張雅雯）

衛生署器官捐贈移植登錄中心執行長江仰仁表示，國內目前有11個器捐勸募系統（OPO）各自運作，衛生署有意在半年後，推動採分區的原則，每一區組成一個器捐系統，不過這牽涉到各醫院之間，必須打破門戶之見、建立新的標準作業流程，因此希望讓各醫院主動去談合作，不貿然採強制規定。

北聯器捐網就是談了1年定案的成果，台北榮總移植外科主任龍藉泉表示，衛生署在台大醫院發生愛滋器捐的憾事之後，就有意把國內各OPO加以整合，後來由器捐登錄中心找來各器捐移植醫院開會，會議共識就是器官分配改採「從急從近」原則，也就是除了依疾病嚴重度，若重病等級相同，會優先分配給同區患者，因此促成北聯器捐網的合作契機。

擔任第一屆北聯器捐網主席的是亞東醫院院長朱樹勳，他表示透過3院共同製定標準化流程、推動院際之間的備援作業以及人員的訓練，也呼應衛生署整合器捐網絡的政策方向，希望擴大器官勸募能量，並且讓資源更有效被運用。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）一名35歲林小姐，月經已有兩年多沒來，自己以為進入更年期了，但除了月經沒來之外，並沒有其他不適的症狀，決定到婦產科諮詢。

台大醫院新竹分院婦產部陳宜慧醫師安排抽血檢查，發現荷爾蒙顯示尚未停經，甲狀腺功能也在正常範圍，但是泌乳激素卻高達166 ng／nL 。由於泌乳激素的正常範圍介於5.18－26.53 ng／nL之間，林小姐遠高於這個數值，研判是罹患了高泌乳激素血症。

經進一步的頭部核磁共振影像檢查，發現林小姐腦下垂體有一個0.8公分的微小腺瘤，已經壓迫到視神經，研判因此導致她罹患高泌乳激素血症。

陳宜慧醫師表示，泌乳激素是腦下垂體分泌的一種荷爾蒙，會促進乳汁的分泌，正常情況下，懷孕期、生產後哺乳期，體內泌乳激素濃度會上升。若在非懷孕期、非哺乳期，體內泌乳激素濃度異常上升，會造成乳汁分泌。又因為泌乳激素與卵巢賀爾蒙之間存在互相拮抗之關係，高泌乳激素血症會抑制卵巢排卵功能，造成不排卵及不孕，月經次數減少甚至無月經。

陳宜慧醫師指出，會導致高泌乳激素血症的原因，有可能是藥物引起或腦下垂體有腺瘤。有些精神科用藥如抗焦慮藥、安眠藥，止吐藥、避孕藥、女性賀爾蒙治療、抗高血壓藥、麻醉藥等可能會使泌乳激素上升，若是藥物引起的，通常只要停藥就能改善；高泌乳激素血症的病人約40至60％其腦下垂體有腺瘤存在，可以先用藥物治療，通常治療效果良好，若是藥物治療無效或是腫瘤較大，則要考慮外科手術治療。呼籲有不孕、異常停經、經期不正常、非懷孕期間卻分泌乳汁等症狀的民眾，應盡速前往婦產科做進一步檢查。

（圖：翻攝網路）

（優活健康網新聞部／綜合報導）天冷喝熱湯真是一大享受！但小心不管是哪種顏色的湯頭，喝下肚子的鈉含量都一樣多！董氏基金會近日檢測自助餐、便當店、小吃店、滷味、便利商店、火鍋店等處所供應95支湯的含鈉量。結果發現，以知名連鎖小火鍋基本湯頭而言，喝起來雖然清淡，但一鍋湯的含鈉量就高達約2600毫克，已超過國人每日建議攝取量2400毫克！

而根據最新國民營養調查，成年女性每日平均攝取鈉3567毫克、男性4579毫克，遠高過行政院衛生署建議的2400毫克，董氏基金會許惠玉主任表示，據調查，八成以上的民眾知道鹽、沾醬、加工食品是鈉的來源，但不認為湯品是食品中鈉的主要來源之一。而若是喝自助餐、便當店、小吃店供應的湯品，一般而言，每餐從湯品中所攝取到的鈉也可能高達約1700毫克！便利商店的關東煮湯頭，平均一碗含有約1000毫克鈉！

無關顏色，清湯、白湯、紅湯「鈉」一樣多！董氏基金會呂蕙如營養師也表示，市面上的湯，鈉含量普遍偏高，且無法由湯的顏色、濃稠度判斷，很多民眾以為吃起來不鹹，含鈉量就一定低，其實是錯誤的觀念！鈉攝取過多會造成水腫、高血壓、腎臟病、動脈硬化、冠狀動脈心臟病、中風，甚至胃癌與骨質疏鬆症。

另外，有民眾認為湯不鹹就可以多喝？一般而言，民眾普遍覺得喝起來鹹的湯，鈉含量一定較高，因此會少喝，但其實喝起來不鹹、甚至清淡的湯，雖然鈉含量較低，卻也不能多喝，因為一餐只要喝個2-3碗的湯，就會超過一餐800毫克的建議量。

許惠玉提醒，外食時，記得幾個小原則如，少喝湯或不喝湯；選購餐點時若有營養標示，請查看鈉的標示含量，計算一餐不要超過800毫克；另外，勇敢要求業者改善！研究調查顯示，七成民眾認為外食口味偏鹹，但僅有25%會要求餐廳減鹽，許惠玉呼籲，為了自己身體的健康，請勇敢提出自己的需求。
（圖／董氏基金會提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多勞工朋友喜歡在工作時喝提神飲料，也有些人在開長途車時會選擇喝提神飲料開車上路。其實，市售常見的「維士比液」、「保力達B」、「康有力」及「馬達力」等產品，列屬醫師、藥師、藥劑生指示藥品，且依法僅能於藥局﹙房﹚販售。網咖、超商、檳榔攤或一般商店販售該類藥品，乃無照藥商販售藥品行為。違法者依藥事法規定，處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰。

「含酒精口服液藥品」除含藥品成分外，多數並含有8％酒精，倘有民眾將其當作飲料，過量使用勢將影響個人用藥安全，並將因而超過酒測標準；且依行政院勞委會之觀察，許多營建業及運輸業勞工於休息時，為提振精神，將該類藥品與酒或咖啡混合後飲用，恐將影響勞工安全。

南投縣政府衛生局除再次提醒民眾，勿將含酒精之口服液當作一般飲料來飲用，並將加強查核非藥商販售含酒精口服液藥品之行為，以確保用藥安全及民眾身體健康。

新頭殼newtalk 2013.01.29 涂鉅旻/台北報導

董氏基金會今（29）日公布市售湯品、含湯食品含鈉量檢測結果，主要檢測對象為大台北地區便利商店關東煮、涮涮鍋、拉麵湯底、自助餐附湯以及小吃店單點湯品，結果發現市面上販售的湯品含鈉量普遍偏高，光是1鍋1100毫升的涮涮鍋湯底含鈉量就高達2600毫克左右，比國人1日建議攝取量2400毫克還來得高。

董氏基金會指出，湯頭的含鈉量並無法從顏色或濃稠度判別，而湯頭不鹹也不代表含鈉量較低，小火鍋的湯頭喝起來雖然清淡，但1鍋湯的含鈉量竟高達2600毫克左右，已高於國人1日建議攝取量2400毫克。此外，根據該檢測結果，有4分之3的自助餐附湯1碗(200毫升)含鈉量超過400毫克，民眾往往會連喝2、3碗，不知不覺攝取超量的鈉。

此外，民眾如在小吃店單點湯品，都會把湯喝光，但據檢測結果，單點湯品1碗的鈉含量平均為830毫克，而所有湯品之中酸辣湯含鈉量最高，只要喝1碗，就會把1230毫克的鈉吃下肚，而拉麵湯底平均1碗就含1400毫克，最高者更達2200毫克。

便利商店關東煮部分，董氏基金會指出，由於各便利商店門市的關東煮湯底調配標準不一、加水量不同，因此檢測出來的含鈉量差距較大，根據檢測結果，1碗400毫升的湯底含鈉量介於600毫克至1900毫克之間，其中，麻辣湯底的含鈉量又比清湯還高。

董氏基金會建議，民眾在外點餐時應參照營養標示，如不確定湯頭含鈉量，就應該少喝，如攝取過多的鈉，恐導致水腫、血壓升高，甚至引發高血壓、心血管疾病、鈣質流失、腎臟疾病等。

（法新社巴黎28日電） 歐盟藥品管理局（EMA）今天表示，將重新評估第3代與第4代口服避孕藥的安全性，回應法國提出新型避孕藥血栓風險較高的疑慮。不過專家強調，絕對風險還是非常低。

歐盟藥品管理局表示，轄下的藥品安全風險評估委員會（PRAC）將評估，是否應該改變最新代口服避孕藥的用藥指南。

歐盟藥品管理局說，每10萬名婦女服藥1年發生血栓的案例約20至40起，第3代與第4代風險相對稍微高些，但口服避孕藥整體來說「血栓風險非常罕見」。

法國當局11日表示，基於新一代口服避孕藥的血栓風險高於舊型藥物的證據，將要求歐盟藥品管理局修正第3代與第4代避孕藥的處方建議，不再作為口服避孕藥的優先選擇。

不過歐盟藥品管理局說：「任何婦女都沒有停藥的理由，若有任何疑慮，應與醫師討論。」

法國之所以會提出這項要求，部分原因是1名25歲女子控告德國拜耳藥廠（Bayer），聲稱她因服用拜耳的新型避孕藥引發中風，造成嚴重癱瘓。（譯者：中央社陳怡君）1

中醫認為，抽筋與肝血、肝氣和肝經都有所關聯。中醫師李思儀表示，中醫強調「肝主筋」，肝血不足容易抽筋。可配合穴道按摩改善，取人中穴或委中穴調理，以及吃些溫熱的甘甜或酸的食物、茶飲改善。

李思儀表示，中醫認為，人體各個部位都有不同的經絡所過，手足三陽行於外，其筋多剛，手足三陰行於內，其筋多柔，而足三陰和陽明之筋，皆俱於陰器，因此古籍提到「前陰者，宗筋之所聚。」「一身之筋，皆主於肝，為足厥陰之筋絡諸筋」；意思就是「肝主筋」。

而中醫所說的肝，不是單指肝臟而言，而是更廣泛的含意；包含了肝血，肝氣和肝經。肝血主柔潤滋養，肝血不足容易抽筋，最常見到的典型就是懷孕的婦女。「陽明主潤宗筋」，腸胃吸收不良或營養不均衡的狀況下，也有可能會抽筋。

李醫師表示，抽筋改善可配合穴道按摩，取人中穴或委中穴，一為任督二脈地交會點，一為足太陽經所過之穴，兩穴都能改善抽筋的現象。另外，可多吃些溫熱的甘甜或酸的食物，像是可煮些熱熱甜甜的甘草水或甘蔗汁，或者喝熱的黑糖水，都可以改善腳抽筋的頻率。

李思儀表示，抽筋成因包括代謝異常、神經系統問題及體液流失導致體內電解質失衡，以及懷孕期間血中鈣離子不平衡所致。造成小腿發生的強直性、疼痛性的痙攣。

李思儀指出，小腿抽筋可見突發的強直性、疼痛性痙攣，持續時間從幾秒到幾分鐘部等。抽筋的原因可歸類幾點，包括代謝異常；如尿毒症、甲狀腺機能低下、血鈣或血糖偏低。還有，神經系統問題，如有腰椎間盤突出問題的患者，抽筋現象會較沒有的人來的多。還有，體液流失導致體內電解質失衡，如大量流汗、嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等。以及懷孕期間，血中鈣離子不平衡造成。

李醫師表示，孕婦抽筋相當常見，尤其到了懷孕中後期，臨床上，也常有病人因腳部常抽筋疼痛而就診，這類患者通常也常容易手腳末端冰冷，尤其多見於中老年人。而年輕人族群，最常在運動時發生抽筋，不論時打球時或跑步時，最怕的就是游泳到一半突然腳抽筋，如果處理不好，甚至有可能危及生命，因此不可輕忽腳抽筋。

（中央社柬埔寨金邊28日綜合外電報導）根據美聯社報導，柬埔寨又有2名兒童感染致命禽流感死亡，今年初以來的死亡人數已增至4人。

世界衛生組織（WHO）駐柬埔寨辦事處表示，家住中部磅埤省（Kampong Speu）1名17個月大女童，與住在南部貢不省（Kampot）的1名9歲女孩，染病後住進醫院，今天已都已病發死亡。

柬埔寨上週通報3人感染禽流感，其中2人死亡；柬埔寨去年共有3人死於禽流感。

柬埔寨自2005年至今共傳出26起病例，其中23人不治死亡。

世衛組織說，禽流感自2003年爆發重大疫情以來，在全球另外奪走360條人命，且大多數是因為接觸到受感染家禽而罹病。1020129

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多民眾一聽到血癌，皆認為是不治之症，但事實上血癌中的慢性骨髓性白血病（CML），只要定期追蹤，積極治療也能像慢性病一樣長期與疾病共存。林口長庚醫院血液腫瘤科湯崇志醫師表示，慢性骨髓性白血病非民眾所設想的疾病惡化快速，事實上透過定期檢測以及標靶藥物的幫助患者的存活期已經可以大幅提升。第二代口服標靶藥物更於2012年7月獲得健保給付，可更快速幫助患者控制體內癌細胞的殘存狀況，並幫助患者有效的控制疾病。

慢性骨髓性白血病主要成因為人體內的第9及第22對其中一小段染色體發生錯位，出現醫學上所稱「費城染色體異常」，造成一種新的基因融合體（稱為bcr-abl基因），導致血液中癌細胞及白血球數量不正常增生；由於慢性骨髓性白血病多數病人在疾病初期的症狀並不明顯，只會比平常更覺疲倦且伴隨發燒或是體重因不明原因突然減少，許多患者在健康檢查時才意外發現罹病，提醒民眾若有不明原因不適狀況應立即就醫檢查。

湯崇志醫師說明，在疾病的治療成果上，病患的體內癌症基因的殘存量是重要的依據，所測出的癌症基因越少，疾病復發的風險越低。然而，一個良好的治療反應需在治療後數個月內達到癌症基因降至標準值的千分之一以下，稱為主要分子學反應（MMR）；更好的情況下甚至可達到癌症基因降至標準值的萬分之一以下（代表患者體內的癌症基因數幾乎偵測不到），又稱完全分子學反應（CMR），目前國際上也將完全分子學反應當作一個最理想的治療目標。

湯崇志醫師補充，除透過定期檢測之外，患者更需要積極的治療，目前患者在第一線治療除了可以選擇第一代口服標靶藥物之外，第二代標靶藥物也在2012年7月通過健保給付，較於第一代標靶藥物imatinib，第二代標靶藥物在達到完全分子學反應（CMR）的治療速度上提升甚多，更能快速幫助患者有效的控制疾病。

湯崇志醫師提醒，即使控制得宜慢性骨髓性白血病還是有可能轉變為難以控制的急性病程，所以無論分子學檢測的結果如何，按時服藥以及回診抽血絕對是對抗疾病的基本要件，也不可因為檢查結果已達CMR或是症狀好轉就自行停藥，以免症狀復發而得不償失。

捐血救人是好事，但如果捐出染病毒的血，又因為空窗期而沒有被檢驗出來，可能會讓接受輸血者更受罪。為了提升血品安全，衛生署宣布，今年2月1日起將增加核酸擴增檢驗（Nucleic Acid Amplification Testing, NAT），可縮短愛滋病毒以及B、C肝病毒的空窗期，以愛滋病毒為例，空窗期從目前的22天縮短為11天。

/>▲ 為了提升血品安全，衛生署宣布，今年2月1日起將增加核酸擴增檢驗（NAT），可縮短愛滋病毒以及B、C肝病毒的空窗期。（攝影／黃志文）

衛生署食藥局科長祈若鳳表示，這項措施將涵蓋每年約180萬捐血人次（230萬袋血袋），藉由直接偵測病毒核酸，縮短檢驗空窗期，降低因輸血而造成病毒性感染的風險，其中愛滋病毒空窗期從22天縮短為11天、B肝病毒從56天縮短為36天、C肝病毒從82天縮短為23天。

血液基金會業務處處長林敏昌表示，捐血的血液原本就會進行多項檢驗，增加NAT檢驗，的確可對用血人增加安全保障。他指出雖然國內進行這項檢驗，起步比先進國家晚了10多年，主要是NAT的費用較高，不容易爭取預算，但是現在全面實施後，他認為「什麼時候開始都不嫌晚」。

根據血液基金會統計，每年透過檢驗捐血，會篩出約80多位愛滋病毒陽性者，去年雖略為下降、仍有60多位。林敏昌表示，每次抓出這樣的感染者，工作人員都會揪心：「幸好有抓出來。」

國內口腔癌病人日趨年輕化，亞東醫院放射腫瘤科醫師熊佩韋最近接獲一名年僅23歲男性病人，診斷出第一期口腔癌。原來患者家族經營檳榔生意，他從國中就開始嚼檳榔。為此，衛生署國民健康局委託防癌教育基金會成立戒檳專線：02-2809-9595，提供國人戒檳諮詢服務。

身兼防癌教育基金會董事長的熊佩韋指出，國內嚼檳榔人口高達150萬，許多人會說某某長輩抽菸、嚼檳榔，卻可以活到70、80歲。熊佩韋強調，那只是少數個案，統計發現，「10個口腔癌，9個嚼檳榔」，口腔癌好發年齡是25至44歲，平均死亡年齡57歲，千萬別鐵齒。

熊佩韋說，他最近收治一名口腔癌患者，年僅23歲，經詢問發現，原來他的家族從事檳榔販售生意，從小看到父執輩嚼檳榔也跟著嚼，沒想到最近口腔出現潰瘍，一開始他以為是火氣大，但潰瘍一直未好轉，於是就醫，切片檢查是第一期口腔癌。所幸經局部切除合併放射治療後，目前控制良好，這名年輕人嚇得再也不敢嚼檳榔了。

口腔癌病友崔先生也後悔過去與檳榔為伍，他在六年前診斷為口腔癌第四期，接受大範圍切除手術，住院半年，陸續動了11次手術，這段時間意志消沉，因顏面缺陷而不敢出門。後來他勇於到各個機關、學校、職場，宣導菸酒檳榔的危害，他說：「如果早知道嚼檳榔會罹癌，就不敢嚼檳榔了」。

東華大學教授李明憲和成大耳鼻喉科教授蔡森田表示，民眾常誤以為檳榔添加物才會致癌，但世界衛生組織（WHO）及國際癌症研究總署（IARC）早在2003年，就已宣布檳榔子本身就會致癌，屬於第一類致癌物，愛嚼檳榔的朋友勿心存僥倖，更別以為嚼食檳榔可以顧胃，那是無稽之談。

衛生署國民健康局科長賈淑麗說，經過宣導，18歲以上嚼檳榔人口比率由2007年的17.2%，降為2011年的11.3%，但近年男性口腔癌發生率及死亡率逐年上升，如今已躍升為男性死亡率第四名。

30歲以上嚼檳榔及吸菸民眾，每兩年要進行口腔黏膜篩檢，只要攜帶健保卡，到特約牙科或耳鼻喉科就可接受免費口腔癌篩檢。

早期發現口腔癌：

1.口腔或周圍發現腫脹、硬塊

2.口腔內發現白色脫屑斑塊

從小排斥蔬菜，連吃麵都要把青菜挑掉，一名不到35歲的男子罹患大腸癌，健檢發現時已第3期。醫師提醒，纖維質少的食物，通常熱量高，熱量攝取過多與肥胖已被醫界推測不僅與腸癌有關，連胰臟癌、腎臟癌，乳癌都與之有一定關係。

國內健檢中心，聯安診所院長鄭乃源指出，33歲的患者從小就幾乎不吃蔬菜水果，在家人建議下健檢，加做無痛腸胃鏡篩檢，竟發現罹患第3期腸癌，推測與飲食攝取中缺乏纖維有相當的關係。

鄭乃源醫師表示，纖維質攝取多寡與大腸癌風險的關聯過去一直有爭議，現在已被視為「具說服力」(convincing)。2012年歐洲一項跨國的大規模研究，說明纖維攝取量的確會影響腸癌發生率。

研究指出，每日纖維攝取量若不足16.4公克，腸癌風險指數為1；但隨著攝取量的增加，腸癌風險指數將相對下降，攝取量若超過28.5公克，風險指數將下降至0.76。

鄭乃源強調，蔬果中的纖維主要作用為增加糞便體積，並促進腸道蠕動，減少致癌物與腸壁接觸的時間，進而降低罹癌機會。蔬果中水溶性纖維可減緩油脂及醣類吸收，幫助遠離肥胖，降低腸癌發生率；蔬果中纖維含有寡糖，能增加腸內益生菌活性促進腸道健康，維持正常免疫力；同時蔬果富含抗氧化物，可減少自由基過多所產生的基因毀壞，降低罹癌率。

健檢中心針對接受腸鏡篩檢的受檢者，進行半年的飲食習慣調查，調查發現腸息肉患者，有42%三餐皆外食，無息肉者三餐外食比例僅17%；因為外食的蔬果來源有限，造成腸息肉患者，8成每日蔬果攝取量低於衛生署所建議5個拳頭份量，且每日平均蔬果攝取量只有2.7個拳頭。

〔自由時報記者洪素卿／台北報導〕春節出遊，當心腸胃道拉警報！諾羅病毒今年在全球發威，其原因與部分病毒基因產生變異有關。不過，改變的不只是諾羅病毒，醫師表示，同樣也會造成上吐下瀉的輪狀病毒，近年流行的病毒型也正在改變，由於這兩種病毒將持續活躍到春節，提醒民眾今年春節旅遊、返鄉一定要留意個人清潔，遠離病毒性腸胃炎。

台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出，過去輪狀病毒主要的流行病毒型為G1、G2、G3、G4、G9，部分研究顯示，這五種型別約佔臨床病例八成以上。不過，近年因為疫苗問世，加上G8、G12等病毒基因出現變異，原本五種主要病毒型佔臨床病例已經不到七成，反倒是G8、G12佔比提高，G12甚至在西班牙造成一波流行，推估未來也有可能進入亞洲，成為亞洲主流病毒型之一。

雖然流行病毒改變，不過，黃立民指出，根據部分研究顯示，現有疫苗對於G12病毒型仍有五到六成的保護力。呼籲民眾除了做好個人清潔之外，八個月以下的幼兒可以使用疫苗來防禦病毒。

疾病管制局官員指出，諾羅病毒與輪狀病毒都是秋冬流行的病毒性腸胃炎，目前我國病毒性腸胃炎疫情仍以諾羅病毒為主，雖然疫情正在緩慢下降當中，但還是在相對高峰期，推估一直到春節都還不能掉以輕心。至於輪狀病毒也是在秋冬活躍，但並未有證據顯示新興病毒型正在台灣流行。

遠離腸胃炎 注重清潔衛生

值得注意的是，不論是輪狀病毒還是諾羅病毒，都是經由糞口或接觸傳染，其中諾羅病毒的感染對象包括大人與小孩，輪狀病毒則主要感染五歲以下幼童。因這兩類病毒毒性很強，只要十數顆病毒就足以致病，但在受感染者的排泄物中，卻可能有上兆個病毒，也因此民眾要做好個人清潔、勤洗手，同時也要注意環境清潔、避免接觸污染源。

年節零食誘人，但因熱量高、吃多容易爆卡，讓想減肥的民眾望之卻步，營養師指出，零食點心並非完全不能吃，只是要酌量使用，就能聰明控卡沒煩惱，建議在選擇零食前，應先仔細閱讀熱量標示，再依照個人的年齡與活動量，算出每日所需熱量，而零食吃下肚的卡路里，應該低於每日所需熱量的10%，便能有效降低身體負擔。

/>▲ 面對年節爆卡零食，建議吃的時候應注意熱量標示，攝取少於每日所需熱量10%以下。（圖片提供／北市衛生局）

北市聯合醫院仁愛院區營養師杜明徽表示，常見的年節零食如開心果、油炸花生米，每100公克就高達600大卡以上，而爆米花、杏仁果、鬆塔餅乾、洋芋片、裹著米粒和芝麻或花生粉的麻荖、瓜子、寸棗等，熱量也相當驚人，每100公克有500～600大卡，面對成堆誘人的年節零食，建議要酌量使用，勿超過一天所需熱量的10％。

杜明徽營養師解釋，「每日所需熱量」指的是一般成人根據性別及年齡的不同，每人每日所需的熱量也有所不同，如女性1天約需要1450～1900大卡，男性約需1800～2400大卡，若以2000大卡的熱量舉例來說，年節零食和點心的攝取1天建議不要超過200大卡，換算下來，開心果不要吃超過35顆、黑胡椒牛肉片吃完1片就要停止，麻荖更以2個為限。

/>▲ 「每日所需熱量」示意圖。（圖片提供／北市聯合醫院仁愛院區營養師杜明徽）