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（優活健康網新聞部／綜合報導）為創造母乳哺育成為常規的醫療照顧環境，給予每個嬰兒生命最好的開始，衛生署參酌世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵母乳的十大步驟」，進行國內母嬰親善醫療院所的推動，自民國90年起開始辦理「母嬰親善醫療院所」認證。截至102年南投縣計有新泰宜婦幼醫院、埔基醫療財團法人埔里基督教醫院、竹山秀傳醫院、行政院衛生署南投醫院及佑民醫療社團法人佑民醫院五家醫療院所通過「母嬰親善醫院」認證。

藉由執行成功母乳哺餵十大措施，創造一個常規哺餵母乳的醫療照護環境，讓孕、產婦女獲得更好的衛教、協助、支持、照顧與諮詢服務，更容易執行哺餵母乳、產後即刻肌膚接觸及親子同室等有助建立親子關係之服務，帶給寶寶最好的禮物「母乳」，母乳含有最適合初生嬰兒成長所需要的營養，是人工奶粉無法取代的珍貴食物，也是媽媽送給寶寶最美好的禮物。

因此，衛生局特別呼籲孕婦，選擇至母嬰親善醫療院所產檢與生產，能使媽媽寶寶都能獲得完善與貼心的照護服務，並呼籲國人用愛心與行動支持母乳哺育。通過母嬰親善醫療院所認證之名單已公布於國民健康局網站。

（健康醫療網／鄭人豪報導）特納氏馬賽克症候群就是俗稱性腺發育不良症，會導致不孕；由於借卵生子已合法化，臨床上，就有兩名罹患特納氏馬賽克症的婦女，以借卵方式，順利受孕產子。

罹患特納氏馬賽克症候群的患者通常多有身高矮小、臉上易長痣、頸部類似鴨掌狀、或指甲彎曲等現象，且因卵巢提早衰弱，導致子宮發育不全，以致於患者無法順利自然懷孕。彰化博元婦產科醫院院長蔡鋒博表示，透過已發展健全的人工生殖醫療技術，加上已獲得立法保障的借精子卵子，可望能幫助患者解決長期不孕的困擾。

導致特納氏馬賽克症候群的主因，是因染色體出現發育不全或異常等現象所造成，屬於罕見疾病，發生機率甚至僅5000分之1；蔡鋒博說，因患者在懷孕過程中，恐會伴隨包括骨質疏鬆、主動脈剝離、狹心症等症狀，仍需尋求專業醫師的協助與評估，才能進行借卵生子與試管嬰兒的程序。

特納氏馬賽克症候群的患者應事先評估包括心臟、腎臟功能等檢測，才能在確保懷孕過程以及胎兒健康下，順利進行人工生殖；蔡鋒博說，罹患馬賽克型的特納氏症候群，雖無法懷孕，但因科學進步，只要透過適當治療和評估，患者仍有機會完成生兒育女的夢想。

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（健康醫療網／林怡亭報導）寒冷冬天最適合來個熱騰騰的火鍋，但火鍋熱量高，要怎麼才能吃得安心健康呢？郭綜合醫院中醫科推出藥膳火鍋包，主要包括玄參、桂枝、紫蘇葉、白豆蔻、五味子等植物性中藥材縮煎製成，可代替平時熱量較高的湯底，能有效降低油膩感，使吃鍋無負擔。

郭綜合醫院中醫科主任朱恩立表示，坊間許多火鍋吃多了容易讓人上火，加上搭配多樣化的火鍋料，一不小心吃多了，就可能造成身體負擔。為能讓更多民眾以及患者有更多選擇，特別推出藥膳火鍋包，可有效降低熱量，且搭配中藥材的烹煮，更能吃出健康。

朱恩立進一步說明，尤其民眾吃火鍋時應多注意，除了應選擇新鮮的食材為主，也應減少使用調味料等沾醬，降低攝取熱量，並多用以番茄、玉米、大白菜、白蘿蔔等新鮮食材當做湯底，才能享受美味之餘，也能降低好發疾病的風險。

藥膳火鍋包能幫助民眾驅寒、補身等功效，且方便民眾直接代替一般高湯底，再加入肉片、青菜等食材，就是養生又好吃的火鍋；朱恩立呼籲，患有高血壓、高血糖、高血脂等患者，在挑選食材上應多加注意，養成健康飲食的習慣，就不怕疾病再度復發。

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冷氣團持續來襲，因「感冒」而就醫的患者也激增，但其中有不少是「過敏性鼻炎」患者，因自己誤認為感冒而就醫。

嘉義基督教醫院過敏免疫風濕科醫師陳俊銘今天表示，「感冒」與「過敏性鼻炎」患者都有鼻塞、流鼻涕等症狀，因此很容易混淆。

他說，最近門診經常碰到患者自訴感冒持續好幾周甚至好幾個月，這些人少數是因感冒交叉感染所致，多數是過敏性鼻炎發作。

陳俊銘指出，感冒通常休息幾天就會痊癒，而惱人的過敏性鼻炎則持續數周到數月，在患者自身都不容易分清楚的狀況下，時間是最好的解答。

他說，過敏性鼻炎的四大症狀分別為鼻塞、鼻子癢、流鼻水、打噴嚏，除了鼻腔症狀外，鼻涕倒流也會刺激喉嚨，進而產生咳嗽甚至喉嚨痛等症狀。

陳俊銘表示，過敏性鼻炎較特有的症狀是鼻子和眼睛會癢癢的，而感冒則是鼻子和喉嚨痛，偶爾會伴隨肌肉疼痛或疲倦感。

他指出，單次感冒最多不會超過兩周，而過敏性鼻炎則持續好幾周，民眾若有長期鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等現象，最好尋求專業醫師協助。

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）一名45歲上班族女性，左耳夜間耳鳴持續4年餘。1年前作年度例行性健康檢查發現，左耳聽力異常，甚至3個月每天都有耳鳴，即前往某醫學中心進一步檢查，發現左耳聽力減弱，從原本53分貝、67分貝、82分貝、87分貝、92分貝（重度中聽）持續惡化，經X光、MRI、腦波檢查，卻皆未發現異常現象，直到尋求中醫治療後症狀才漸漸改善，醫師認為這可能是勞累或不當壓力造成的聽力受損現象。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽說，中醫認為，耳為經脈之所聚，耳鳴可能是因頭部經脈氣血不通所導致。耳鳴、耳聾可視為是少陽病的一種證候，耳鳴造成的聽力受損是可以改善的。故處方用藥，以小柴胡湯為主，並取足少陽經之聽會，手少陽經之翳風、中渚等穴，作針灸治療。該個案經中醫治療3個月後，聽力從92分貝減為80分貝。耳鳴生活障礙指數亦從92分（0～100），減為18分，症狀有明顯改善。

江裕陽表示，耳鳴常常使患者產生焦慮、痛苦、憤怒、煩躁等負面情緒，或使患者難以入睡，造成失眠、注意力不集中、記憶力下降等現象。患者可能因工作勞心勞力、壓力大，以致自律神經功能失調，影響內耳神經血液循環功能，而引發耳鳴、耳聾症狀。江裕陽建議上班族應常自我提醒肩膀放鬆，多作繞肩或轉頭運動或可透過簡易穴位按摩，如翳風、聽宮、聽會、風池等穴位，有助內耳血液循環。（圖為翳風穴／台北市立聯合醫院提供）

（健康醫療網／李義輝報導）鼻塞、流鼻水，衛生紙一包一包的用，以為天氣冷，罹患感冒，但這一病卻持續一兩個月。嘉義基督教醫院風濕免疫科主治醫師陳俊銘指出，許多民眾分不清楚感冒、過敏，臨床就經常發現，「過敏性鼻炎」發作，卻被誤認為感冒。

陳俊銘指出，過敏性鼻炎是最常見的慢性鼻炎疾病之一，盛行率相當高，一般發病在4至5歲之後，據統計，台灣青少年的盛行率推估約15%，且比例逐漸上升中。

過敏性鼻炎四大症狀為鼻塞、鼻子癢、流鼻水、打噴嚏，主要症狀幾乎可持續一小時以上。除了鼻腔症狀外，鼻水倒流會刺激喉嚨產生咳嗽、喉嚨痛，鼻塞、打噴嚏則會使人焦慮，睡眠品質不佳造成倦怠。

由於過敏性鼻炎症狀跟普通感冒相當類似，民眾往往會混淆分不清自己究竟是感冒還是過敏性鼻炎發作。陳俊銘說「時間是最好的解答」，單次的感冒最多不會超過兩週，然而若是持續好幾週的打噴嚏、流鼻水，就應該是過敏性鼻炎。

另外，兩者症狀上也有些微不同，過敏性鼻炎比較特有的症狀是鼻子和眼睛會癢癢的，感冒則是鼻子和喉嚨痛，偶爾會伴隨肌肉疼痛或疲倦感。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）日前台中市西屯區某間專治痛風的診所販售添加西藥的麥片，吃了確實使尿酸值往下降，經過實際抽查後發現麥片中含有利於尿酸排泄的西藥成分Bezbromarone，患者若長期食用恐影響肝、腎健康，但該診所的產品已銷售62萬包，許多民眾已經將這些賣片吃下肚，目前該診所已拿出誠意，向相關單位協助賠償事宜，25日事件發生後，衛生局已陸續接獲50位消費者訴求。

4日下午，臺中市政府衛生局、法制局消保官陳柏菁及莊姓醫師共同針對「麥片中加入西藥」一案展開民眾補償協商會議，莊姓醫師對此也表達與民眾協商誠意，將開開闢聯絡專線，甚至建議民眾能進行個人健康檢查，以確保個人健康。以保障民眾消費權益。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示，臺中市政府衛生局未來將更積極加強人員抽驗、送驗事項，以保障民眾的飲食健康安全。

目前已先登記民眾的聯絡電話及訴求目的，其中有3、4位民眾雖不求補償金額，仍詢問產品是否還能夠繼續食用等，台中市衛生局人員也提醒民眾，此產品已加入西藥成分須停止食用，莊姓醫師表示：將從1月7日至1月25日止開始受理民眾補償事宜，在每週一至週五的上午9點到12點及下午2點到5點，受理民眾此案件登記窗口，詳系資訊可至台中市衛生局網頁查詢。

天氣驟冷，嚴重的鼻塞、流鼻水讓人難以忍受。門診中，有許多患者因為呈現感冒前兆，提前來就醫，結果發現原來是過敏性鼻炎。醫師表示，過敏與感冒有時真的很難區分，在混淆不清的情況下，時間是最好的解答，單次的感冒最多不會超過兩周，然而若是持續好幾周的打噴嚏流鼻水則就是過敏性鼻炎。

▲ 感冒與過敏性鼻炎讓民眾常混淆不清，醫師提醒，喉嚨痛是感冒主要特徵，可看分辨出端倪。

嘉義基督教醫院風濕免疫科陳俊銘醫師表示，過敏與感冒有時真的難區別，當然天氣變化容易感冒，但是也容易發生過敏症狀，而且過敏跟感冒的初期症狀十分類似，常常會令人混淆不清，若不特別注意，將無法對症下藥。

臨床上，過敏性鼻炎是慢性鼻炎中最常見的，4大症狀為鼻塞、鼻子癢、流鼻水、打噴嚏，這些症狀在多數天都持續1小時以上，除了鼻腔的症狀外，鼻水的倒流會刺激喉嚨，產生咳嗽甚至喉嚨痛、鼻塞、打噴嚏等症狀。由於這些症狀跟普通感冒太過類似，民眾往往會混淆分不清。

▲ 感冒與過敏性鼻炎的差別。

〔自由時報記者陳維仁、洪美秀／竹市報導〕新竹市衛生局表示，為因應流感季高峰期的來臨及農曆春節期間流感疫情，全國同步即日起到三月底擴大免費克流感適用對象，市衛生局向中央申請增撥的一萬五千三百人份的公費克流感藥劑，也已配發到全市六十三家合約醫療機構。

衛生局說，根據衛生署疾管局流感疫情監測資料顯示，去年七月迄今，全台有二百七十一例流感併發症確定病例，其中二十四例死亡。

市衛生局長洪士奇提醒民眾，家中若有發生流感併發症的高危險族群，如嬰幼兒、年長者及慢性疾病患者，應提高警覺，感染流感後因病程發展快速，須特別注意是否出現流感危險徵兆（如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、高燒持續七十二小時等），如有上述病徵應即刻前往適當醫院治療，掌握黃金治療時間。

衛生官員表示，免費克流感原本僅提供流感重症等特定對象使用，為因應流感季高峰期的來臨及農曆春節期間流感疫情，即日起到三月底擴大免費克流感適用對象，新增對象包括：發燒持續四十八小時的類流感患者，及同事、家人、同班同學等有類流感發病者。

衛生局強調，克流感用藥與否需經醫師審慎診斷評估，以免因藥物濫用造成抗藥性。民眾如對適用資格有疑問或需求，可洽詢防疫專線：573-7990。

〔自由時報記者魏怡嘉、楊久瑩／綜合報導〕為減少美容糾紛，確保美容醫學品質及病人安全，衛生署正式啟動美容醫學認證！

合法登記逾兩年 沒違法紀錄都可申請

衛生署副署長林奏延表示，只要合法登記達兩年以上，且未有違法紀錄醫院或診所，都可向「醫院評鑑暨醫療品質策進會」（即醫策會）提出申請，通過認證就授與標章。

認證採自願參與 主要分為三大類

認證主要分為三大類，第一類是光電治療、第二類是針劑注射治療、第三類是美容手術。認證採自願參與，並沒有強制性。

俗稱醫美 專家認應正名「美容醫學」

林奏延強調，國人以往慣用「醫美」一詞，但專家認為「醫美」係以醫療技術來改善身體外觀，而非以治療疾病為主要目的，應正名為「美容醫學」，而不是「醫學美容」。

衛生署醫事處處長許銘能表示，美容醫學認證不僅針對美容醫學機構診所，執業人員也有規範。基本資格須為署定專科醫師，另考量美容手術風險較高，須具備外科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、婦產科等署定外科系專科證書；內科系等專科醫師則不得接受「美容手術」相關訓練。

整形外科醫師可以做所有的美容手術，各專科醫師可以做各專科局部整形，其餘外科系醫師若要做美容手術，得在一年內補足一百小時課程，並經美容醫學教育訓練聯合委員會核可。

除整形外科醫師及皮膚科醫師可以執行雷射、脈衝光、皮下組織填充製劑，其他科醫師要修習三十小時才能執行。

〔自由時報記者林相美／台北報導〕一個簡單問題，意外挽回陌生人健康。台北市建興藥局藥師黃德禎遇到一名中年婦人想買維生素Ｂ群，一問之下得知婦人口腔內膜潰爛遲未癒合，以為是免疫力下降，他直覺不對勁，建議到醫院檢查，結果查出婦人罹患口腔癌，目前預後良好。雖然多問了幾句，但黃德禎不覺得麻煩，直說能幫忙最重要。

衛生局昨頒獎表揚健康好站及癌症防治績優診所，包括康是美藥妝店、華歌爾內衣專賣店及曼都、小林、名留、快樂等美髮門市、社區藥局，店家會提供癌症篩檢等相關資訊。

華歌爾店員卓金玉在顧客結帳時，於袋內放入癌症篩檢資訊，順帶提醒有空檢查，兩名老顧客回家照著檢查，發現乳房有硬塊，就醫檢查才得知罹患乳癌，兩人均已局部切除乳房，特地回店裡感謝卓金玉。

卓金玉謙虛地說，她只是一句提醒，一點都不麻煩，客人來店裡購物就是緣分，「大家都是女生，本來就要關心女生」，她也提醒婦女，多加利用免費癌症篩檢。

黃德禎則是善用醫藥常識，他說，先前一名中年婦人第一次到藥局就指名要買維生素Ｂ群，他請婦人張開口檢查發現，婦人舌頭右下方長了五、六個小顆粒，由於婦人罹患小兒麻痺，外出求診不方便，持續兩、三年後，小顆粒慢慢破洞，她痛到每天只睡兩、三個小時，體重急降七公斤，他趕緊要婦人到醫院檢查。

黃德禎表示，婦人的口腔癌屬初期，醫師也說幸好及早發現，再晚就會擴散，增加手術困難度。

（健康醫療網／李義輝報導）鼻塞、流鼻水，衛生紙一包一包的用，以為天氣冷，罹患感冒，但這一病卻持續一兩個月。嘉義基督教醫院風濕免疫科主治醫師陳俊銘指出，許多民眾分不清楚感冒、過敏，臨床就經常發現，「過敏性鼻炎」發作，卻被誤認為感冒。

陳俊銘指出，過敏性鼻炎是最常見的慢性鼻炎疾病之一，盛行率相當高，一般發病在4至5歲之後，據統計，台灣青少年的盛行率推估約15%，且比例逐漸上升中。

過敏性鼻炎四大症狀為鼻塞、鼻子癢、流鼻水、打噴嚏，主要症狀幾乎可持續一小時以上。除了鼻腔症狀外，鼻水倒流會刺激喉嚨產生咳嗽、喉嚨痛，鼻塞、打噴嚏則會使人焦慮，睡眠品質不佳造成倦怠。

由於過敏性鼻炎症狀跟普通感冒相當類似，民眾往往會混淆分不清自己究竟是感冒還是過敏性鼻炎發作。陳俊銘說「時間是最好的解答」，單次的感冒最多不會超過兩週，然而若是持續好幾週的打噴嚏、流鼻水，就應該是過敏性鼻炎。

另外，兩者症狀上也有些微不同，過敏性鼻炎比較特有的症狀是鼻子和眼睛會癢癢的，感冒則是鼻子和喉嚨痛，偶爾會伴隨肌肉疼痛或疲倦感。

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）一名45歲上班族女性，左耳夜間耳鳴持續4年餘。1年前作年度例行性健康檢查發現，左耳聽力異常，甚至3個月每天都有耳鳴，即前往某醫學中心進一步檢查，發現左耳聽力減弱，從原本53分貝、67分貝、82分貝、87分貝、92分貝（重度中聽）持續惡化，經X光、MRI、腦波檢查，卻皆未發現異常現象，直到尋求中醫治療後症狀才漸漸改善，醫師認為這可能是勞累或不當壓力造成的聽力受損現象。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽說，中醫認為，耳為經脈之所聚，耳鳴可能是因頭部經脈氣血不通所導致。耳鳴、耳聾可視為是少陽病的一種證候，耳鳴造成的聽力受損是可以改善的。故處方用藥，以小柴胡湯為主，並取足少陽經之聽會，手少陽經之翳風、中渚等穴，作針灸治療。該個案經中醫治療3個月後，聽力從92分貝減為80分貝。耳鳴生活障礙指數亦從92分（0～100），減為18分，症狀有明顯改善。

江裕陽表示，耳鳴常常使患者產生焦慮、痛苦、憤怒、煩躁等負面情緒，或使患者難以入睡，造成失眠、注意力不集中、記憶力下降等現象。患者可能因工作勞心勞力、壓力大，以致自律神經功能失調，影響內耳神經血液循環功能，而引發耳鳴、耳聾症狀。江裕陽建議上班族應常自我提醒肩膀放鬆，多作繞肩或轉頭運動或可透過簡易穴位按摩，如翳風、聽宮、聽會、風池等穴位，有助內耳血液循環。（圖為翳風穴／台北市立聯合醫院提供）

中國時報【邱俐穎╱台北報導】

未來民眾打玻尿酸、隆鼻「修修臉」，別忘認清粉紅色、綠色標章，才有政府「掛保證」。衛生署昨天正式將坊間俗稱的「醫美」，正名為「美容醫學」，認證即日起上路，依侵入程度分粉紅、綠色兩色，第一波認證名單最快一個月後出爐。

但美容外科醫學會前理事長呂旭彥批評，衛生署美容醫學認證是把過去整形外科扎實的專科訓練捨棄，非整形外科醫師只要通過一定時數認證就能執行美容手術，等於是「把劣幣都變成良幣！」

衛生署昨宣布即日起開放美容醫學認證申請，醫美診所若合法登記滿兩年且過去兩年內無雇用密醫、不當醫療行為或廣告誇大不實等違規事項，就能提出申請，但認證為自願性質、不具強制力。

因現行醫療法規，任何科別醫師都可執行醫美，衛生署此次認證也針對醫師資格加以認定。衛生署醫事處長許銘能指出，未來非整形外科或皮膚科醫師進行針劑注射或光電治療須修習卅小時美容醫學教育學分，才能取得認證。

至於美容手術，一般外科、婦產科等泛外科系須一年內補足一百小時學分並有相當數目的手術紀錄才達認證標準；隆乳、拉皮、臉部削骨、大量植髮等重大手術，僅整形外科等科別得提出申請。另家醫科等非泛外科系醫師完全不得申請美容手術的粉紅標章。

〔自由時報記者陳維仁、洪美秀／竹市報導〕新竹市衛生局表示，為因應流感季高峰期的來臨及農曆春節期間流感疫情，全國同步即日起到三月底擴大免費克流感適用對象，市衛生局向中央申請增撥的一萬五千三百人份的公費克流感藥劑，也已配發到全市六十三家合約醫療機構。

衛生局說，根據衛生署疾管局流感疫情監測資料顯示，去年七月迄今，全台有二百七十一例流感併發症確定病例，其中二十四例死亡。

市衛生局長洪士奇提醒民眾，家中若有發生流感併發症的高危險族群，如嬰幼兒、年長者及慢性疾病患者，應提高警覺，感染流感後因病程發展快速，須特別注意是否出現流感危險徵兆（如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、高燒持續七十二小時等），如有上述病徵應即刻前往適當醫院治療，掌握黃金治療時間。

衛生官員表示，免費克流感原本僅提供流感重症等特定對象使用，為因應流感季高峰期的來臨及農曆春節期間流感疫情，即日起到三月底擴大免費克流感適用對象，新增對象包括：發燒持續四十八小時的類流感患者，及同事、家人、同班同學等有類流感發病者。

衛生局強調，克流感用藥與否需經醫師審慎診斷評估，以免因藥物濫用造成抗藥性。民眾如對適用資格有疑問或需求，可洽詢防疫專線：573-7990。

〔自由時報記者詹士弘／西螺報導〕彰基雲林分院昨日舉辦新院長楊力衡就任典禮，衛生局長吳昭軍致詞時表示，彰基雲林分院著重醫院在地化，雲林縣目前人口老化嚴重，長期照顧需求殷切，未來彰基雲林分院將興建兩百床的護理之家，盼早日動工，滿足地方需求。

吳昭軍指出，彰基雲林分院前身慈愛醫院，在前任院長蔡松彥領導下，成為健康促進醫院的典範，也是雲林神經外科及腦中風病患照顧重要據點，目前雲林老人人口比率已達十五．二％，居全國第二位，長期照顧需求壓力極大，彰基雲林分院未來將興建兩百床的護理之家大樓，希能早日完成。

彰基院長郭守仁指出，蔡松彥前院長的專長是內科，新院長楊力衡則是外科，兩人互補，讓醫療服務多元化、在地化，民眾可以獲得更好的照顧。

楊力衡強調，彰基雲林分院有多項建設正積極進行中，包括興建癌症治療中心及護理之家大樓，期盼在癌症、急重症照護、社區醫療服務、長期照護及健康促進上，能提供完整的服務，滿足民眾醫療照護的需求，成為社區民眾健康的守護者。

隨著警方合歡山雪季勤務展開，由慈濟醫院主導的雪季醫療也正式展開。急診室主任胡勝川表示，以元旦假期為例，他們在松雪樓駐點服務，就收治了十九位病人，幸好大多是輕度高山症、感冒、腸胃炎、創傷跌倒等輕度症狀。

慈濟表示，合歡山在還沒有設置醫療站以前，幾乎每遇到雪季，都會有遊客死亡的不幸事件發生，從八十七年十二月底，慈濟首度受太管處之邀，到合歡山莊進行假日雪季醫療。胡勝川指出，當時因為高山症、墜落往生的事件時有所聞，墜落的原因多半與高山症引起頭暈有關，因此唯有預防高山症才能保護遊客生命免受威脅。

慈濟表示，這次的雪季醫療共有南投、花蓮五個醫院，在週休、連假等假期，分別在松雪樓、昆陽兩地規劃十三梯次的醫療服務。

（圖片：慈濟醫院提供）

（健康醫療網／關嘉慶報導）高齡化社會來臨，對於老人就醫問題，民間團體呼籲健保局與衛生署應建構友善的老人就醫環境，並應強制醫師在健保卡中寫入處方；健保局表示，目前健保IC卡中已能註記60筆用藥及檢查資料，並會定期做分析，若有重複，則會進行核減，以保障民眾用藥安全。

中華民國老人福利推動聯盟與民間監督健保聯盟認為，衛生署與健保局長期以來未能重視老人健康與照護，任由慢性病老人成為醫院的金雞母，不但毫無對策，甚至污名化老人為「愛吃藥」與「愛逛醫院」的族群。

中華民國老人福利推動聯盟分析文獻發現，老人重複用藥量是一般人的5倍、20%老人每日用藥5種以上、吃錯藥又比一般人機率多7倍，吃錯時間及發生藥物交互作用機率比一般人多2.5倍。

督保盟並表示，健保IC卡上端管控不良，形成處方上的浪費，後端調劑又無法揪出重複用藥品項，才進一步需要多花一筆費用在藥事居家訪視上面，全然無助於預防老人危險用藥。

不過，健保局醫務管理組副組長林阿明表示，目前健保IC卡已可註記醫師處方與檢查項目達60筆資料，看診醫師可做為開立處方的參考平台，避免重複開藥；而且病人在同一醫院看好幾科，也可定期做指標分析，若是有重複處方，會有核減機制。

（中央社倫敦3日綜合外電報導）英國1名男子右手癱瘓5年後，昨天終於能動手指了。這是英國、也是全球第1次有病患切除原本的手，移植他人的手。

英國「每日郵報」報導，51歲的卡希爾（MarkCahill）因為1次痛風嚴重發作，手部感染後，再也無法使用右手。不過他很幸運地在去年12月26日接到里茲綜合醫院（Leeds General Infirmary）電話，通知他「有手可以移植了」。

手術隔天進行。醫療團隊先切除舊手，把卡希爾的手臂骨頭與移植手的骨頭用鈦金屬板接合，再連接12條肌腱、8條血管以及3條神經。整場手術歷時8小時。

醫師凱伊（Kay）說：「這個手術是過去兩年大量計劃與籌備工作的結果。」

他說，雖然這種手術和斷手接合手術類似，不過接合他人的手會有很多問題。病患必須終生服用免疫抑制劑這種抗排斥藥物，避免身體排斥新器官。

凱伊也表示：「手術病患必須年齡適合。目前沒有孩童手部移植手術。患者必須了解手術，並配合整個過程。」

他說：「我們要找醫療上適合、且願意服用免疫抑制劑的人。」

卡希爾對終於能使用右手非常高興。他說：「我現在已經可以動手指了。醫生說整個進展超過預期。」

他的妻子也非常感謝捐贈者家屬，她表示：「這一定是很困難的抉擇，但我會永遠謝謝他們做這個決定。」1020104

（中央社台北4日電）日本研究人員培育出癌症殺手T細胞，這是科學家首度創造出能夠對抗癌症的細胞。

英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，這項突破為直接將細胞注入接受治療的癌症病患體內鋪路。

人體本來就有T細胞，但數目不多，研究人員希望將大量T細胞注入病人體內，以強化免疫系統。

日本理化學研究所過敏與免疫學研究中心（RIKENResearch Centre for Allergy and Immunology）研究員表示，他們首次成功培育出名為T淋巴細胞的癌症殺手免疫細胞。

過去研究顯示，利用傳統方法在實驗室培育出的T淋巴殺手細胞，在殺死癌細胞上效果不佳，主因是這些細胞壽命極短，使治療效果受限。

為了克服這個問題，日本研究人員重新設定T淋巴細胞，再置入iPS細胞，並觀察有何不同。

研究結果發表於「細胞幹細胞」（Cell Stem Cell）期刊。

倫敦國王學院（King's College London）幹細胞科學資深講師伊利克（Dusko Ilic）表示：「雖然此一方法需要進一步證實，展開臨床試驗前也必須進行更多研究，但初步結果看來充滿希望。」（譯者：中央社蔡佳伶）1020104

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）天氣忽冷忽熱，嚴重的鼻塞、流鼻水讓人難以忍受。由於這些症狀跟普通感冒太過類似，民眾往往分不清自己究竟是感冒還是過敏性鼻炎發作？嘉義基督教醫院風濕免疫科陳俊銘醫師表示，感冒與過敏性鼻炎的共同症狀為：流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽，但鼻子癢和眼睛癢在感冒是少見的，但在過敏性鼻炎卻是很常見到這兩種症狀；另外，喉嚨痛在感冒很常見但在過敏性鼻炎卻幾乎不見；最後還可以從症狀持續期間來判斷，感冒大約會持續3-14天，而過敏性鼻炎卻會持續數周到數月。

陳俊銘指出，過敏性鼻炎是慢性鼻炎中最常見的，影響全球約5%到50%人口，一般發病在4-5歲之後，30歲之前，台灣青少年的盛行率推估約15%，且比例逐漸上升中。過敏性鼻炎的四大症狀為鼻塞、鼻子癢、流鼻水、打噴嚏，這些症狀在多數天都持續一小時以上，除了鼻腔的症狀外，鼻水的倒流會刺激喉嚨產生咳嗽甚至喉嚨痛，鼻塞、打噴嚏會使人焦慮，睡眠品質不佳造成倦怠。

陳俊銘說，過敏性鼻炎比較特有的症狀是鼻子和眼睛會癢癢的，而感冒則是鼻子和喉嚨痛，偶爾會伴隨肌肉疼痛或疲倦感。在混淆不清的情況下，時間是最好的解答，單次的感冒最多不會超過兩週，然而若是持續好幾週的打噴嚏流鼻水則要小心。

關於治療方式，輕度間歇性的過敏性鼻炎治療方式跟感冒差不多，服用幾天的抗組織胺多會改善，但中重度或持續性的過敏性鼻炎光靠口服藥物是不夠的，需要加上能改變鼻腔黏膜敏感性的鼻噴類固醇作為輔助。陳俊銘也提醒，過敏性鼻炎是個盛行率極高的過敏疾病，若有遲遲未見好轉的鼻塞、流鼻水、打噴嚏最好還是能尋求專業醫師的協助。
（圖／嘉義基督教醫院風濕免疫科提供）

（中央社記者江俊亮嘉義市4日電）冷氣團持續來襲，因「感冒」而就醫的患者也激增，但其中有不少是「過敏性鼻炎」患者，因自己誤認為感冒而就醫。

嘉義基督教醫院過敏免疫風濕科醫師陳俊銘今天表示，「感冒」與「過敏性鼻炎」患者都有鼻塞、流鼻涕等症狀，因此很容易混淆。

他說，最近門診經常碰到患者自訴感冒持續好幾週甚至好幾個月，這些人少數是因感冒交叉感染所致，多數是過敏性鼻炎發作。

陳俊銘指出，感冒通常休息幾天就會痊癒，而惱人的過敏性鼻炎則持續數週到數月，在患者自身都不容易分清楚的狀況下，時間是最好的解答。

他說，過敏性鼻炎的4大症狀分別為鼻塞、鼻子癢、流鼻水、打噴嚏，除了鼻腔症狀外，鼻涕倒流也會刺激喉嚨，進而產生咳嗽甚至喉嚨痛等症狀。

陳俊銘表示，過敏性鼻炎較特有的症狀是鼻子和眼睛會癢癢的，而感冒則是鼻子和喉嚨痛，偶爾會伴隨肌肉疼痛或疲倦感。

他指出，單次感冒最多不會超過2週，而過敏性鼻炎則持續好幾週，民眾若有長期鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等現象，最好尋求專業醫師協助。1020104

衛生署推出美容醫學品質認證制度，同時也為美容醫學正名。衛生署副署長林奏延表示，過去民眾常說的「醫美」，應該更正為「美醫」，因為美容醫學是一門「醫學」，改為「美醫」較符合學術性。(吳霈蓁報導)

割雙眼皮、打玻尿酸、抽脂塑身、雷射、脈衝光等，這些民眾常見的整型、微整型手術，過去民眾常稱為「醫美」，但現在，衛生署要正式為這類的療程正名為「美容醫學」，也就是說，將來民眾應該叫「美醫」，而不是「醫美」。

衛生署副署長林奏延表示，「美容醫學」是指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性的醫療技術來改善身體外觀。民眾常稱的「醫美」一詞，考量這是一種專業醫師、或護理人員在醫師的指導下的執行醫療業務，所以應正名為「美容醫學」，而不是「醫學美容」。

林奏延說：「首先我們要正名就是，我們現在都講『醫美』，但在徵詢了許多專家學者意見，決定改成『美容醫學』，因為這比較合乎學術性，所以以後我們都講『美醫』美容醫學，美容醫學的定義只是在改善身體的外觀，不是治療疾病。」

林奏延強調，美容醫學只能改善身體外觀，不能治療疾病，衛生署基於美容醫學是醫療業務屬性，為維護民眾健康權益，將一方面藉由醫策會辦理機構認證鼓勵高品質的美容醫學機構，並將認證結果提供民眾選擇美容醫學機構的參考 。

衛生署推動做美容醫學的院所接受認證，尤其對於侵入性最高的大量抽脂、削骨、拉皮、隆乳等，限制唯有整形外科醫師才能做。至於光電治療、針劑注射治療等侵入性較低者，也以整形外科和皮膚科專科為第一資格，其他專科醫師要做，必須接受一定時數的訓練。

▲ 衛生署推動美容醫學院所接受認證，尤其對於侵入性最高的大量抽脂、削骨、拉皮、隆乳等，限制唯有整形外科醫師才能做。

衛署邀請整形外科醫學會、皮膚科醫學會、麻醉科醫學會組成「美容醫學教育訓練聯合委員會」，規劃接受認證的美容醫學院所，醫師的基本資格就是必須為署定專科醫師，因此若沒有接受過住院醫師訓練、未取得專科醫師資格者，不能從事美容醫學；再依照美容醫學的類別，訂出執業專科醫師資格以及教育訓練時數。

尤其抽脂超過1千CC、削骨、顱顏重建、拉皮、隆乳等重大美容手術，參加認證的院所，均限整形外科專科醫師才能做；至於1千株以上的大量植髮，也僅限整形外科和皮膚科專科醫師才能做。

整形外科醫學會秘書長、台大醫院整形外科醫師楊永健表示，推動認證可增加民眾使用的安全性，但是美容醫學不是疾病，在非必要的情形下進行這類醫療處置，呼籲消費者要清楚自己要的是什麼、認清每個手術的風險是什麼、醫師資格是否符合再去做，而不是以療程價格是否划算為考量。

（中央社倫敦3日綜合外電報導）英國1名男子右手癱瘓5年後，昨天終於能動手指了。這是英國、也是全球第1次有病患切除原本的手，移植他人的手。

英國「每日郵報」報導，51歲的卡希爾（MarkCahill）因為1次痛風嚴重發作，手部感染後，再也無法使用右手。不過他很幸運地在去年12月26日接到里茲綜合醫院（Leeds General Infirmary）電話，通知他「有手可以移植了」。

手術隔天進行。醫療團隊先切除舊手，把卡希爾的手臂骨頭與移植手的骨頭用鈦金屬板接合，再連接12條肌腱、8條血管以及3條神經。整場手術歷時8小時。

醫師凱伊（Kay）說：「這個手術是過去兩年大量計劃與籌備工作的結果。」

他說，雖然這種手術和斷手接合手術類似，不過接合他人的手會有很多問題。病患必須終生服用免疫抑制劑這種抗排斥藥物，避免身體排斥新器官。

凱伊也表示：「手術病患必須年齡適合。目前沒有孩童手部移植手術。患者必須了解手術，並配合整個過程。」

他說：「我們要找醫療上適合、且願意服用免疫抑制劑的人。」

卡希爾對終於能使用右手非常高興。他說：「我現在已經可以動手指了。醫生說整個進展超過預期。」

他的妻子也非常感謝捐贈者家屬，她表示：「這一定是很困難的抉擇，但我會永遠謝謝他們做這個決定。」1020104

（優活健康網新聞部／綜合報導）醫美應正名為「美容醫學」！衛生署今（4）日表示，「美容醫學」一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而非以治療疾病為主要目的。國內所稱「醫美」一詞，考量係為專業醫師、或護理人員於醫師的指導下執行醫療業務，應正名為「美容醫學」，而不是「醫學美容」。主要包括三大類：第一類是光電治療：如雷射、脈衝光、電波、超音波等；第二類是針劑注射治療：如注射肉毒桿菌素、玻尿酸或膠原蛋白等；第三類是美容手術：如抽脂、隆乳、隆鼻、植髮、雙眼皮手術、拉皮手術或削骨手術等。

對於美容醫學糾紛之主要原因包括醫美可能風險未充分告知、醫美項目及品質資訊不易取得、執業人員資格及經驗未充分揭露或說明。衛生署將針對美容醫學之機構認證、執業人員資格及美容醫學之廣告三方向加以管理。

基於為維護美容醫學品質及確保病人安全，將針對從事美容醫學之醫療機構執行認證，考量「財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會」長期過去辦理醫院評鑑與多項品質認證，對於辦理品質認證具有充分之經驗，將由該會辦理「美容醫學品質認證」。

而為協助民眾辨認通過美容醫學認證之醫療機構，通過者將授與標章，申請低侵入性光電治療或針劑注射治療者，將授與綠色標章的證書，申請侵入性美容手術者，將授與粉紅色標章的證書，證書上將詳細記載實際通過認證的美容醫療項目。

針對美容醫學所衍生之醫療廣告問題，衛生署將請地方衛生局加強取締，另為避免美容醫學之醫療機構利用不同廣告型態招攬病人，衛生署將針對美容醫學所產生之醫療廣告，另外研修廣告規範，以杜絕美容醫學之醫療機構利用不正當方法招攬病人。

衛生署說明，美容醫學基於醫療業務屬性，為維護民眾健康權益，將一方面藉由醫策會辦理機構認證鼓勵高品質的美容醫學機構，並將認證結果提供民眾選擇美容醫學機構之參考。另一方面相關醫學會組成美容醫學教育訓練聯合委員會，規劃醫事人員從事美容醫學之教育訓練，提升美容醫學執業人員之專業知能，以兼顧醫療品質與民眾權益。

（健康醫療網／關嘉慶報導）高齡化社會來臨，對於老人就醫問題，民間團體呼籲健保局與衛生署應建構友善的老人就醫環境，並應強制醫師在健保卡中寫入處方；健保局表示，目前健保IC卡中已能註記60筆用藥及檢查資料，並會定期做分析，若有重複，則會進行核減，以保障民眾用藥安全。

中華民國老人福利推動聯盟與民間監督健保聯盟認為，衛生署與健保局長期以來未能重視老人健康與照護，任由慢性病老人成為醫院的金雞母，不但毫無對策，甚至污名化老人為「愛吃藥」與「愛逛醫院」的族群。

中華民國老人福利推動聯盟分析文獻發現，老人重複用藥量是一般人的5倍、20%老人每日用藥5種以上、吃錯藥又比一般人機率多7倍，吃錯時間及發生藥物交互作用機率比一般人多2.5倍。

督保盟並表示，健保IC卡上端管控不良，形成處方上的浪費，後端調劑又無法揪出重複用藥品項，才進一步需要多花一筆費用在藥事居家訪視上面，全然無助於預防老人危險用藥。

不過，健保局醫務管理組副組長林阿明表示，目前健保IC卡已可註記醫師處方與檢查項目達60筆資料，看診醫師可做為開立處方的參考平台，避免重複開藥；而且病人在同一醫院看好幾科，也可定期做指標分析，若是有重複處方，會有核減機制。

衛生署推動從事美容醫學的院所，自願申請認證，並對參加認證的醫師，規範美容醫學的執業範圍，醫療改革基金會認為雖是踏出管理的第一步，但認證不具強制性，因此未認證的院所不須退場，還是可以繼續做醫美，恐無助於改善目前的醫美亂象。

▲ 衛生署推動從事美容醫學的院所，自願申請認證，醫療改革基金會認為認證不具強制性，恐無助於改善目前的醫美亂象。

國內從事美容醫學的院所粗估超過1千家，醫改會組長朱顯光表示，衛生署鼓勵醫美院所申請認證，是採取正向推薦，而不是做為從事美容醫學的必要條件，那麼院所即使不參加認證，依然可以繼續存在，會讓院所缺乏申請的動機；此外，他認為既然衛生署認為符合認證才安全，應該將相關基準做為設置標準，確保民眾去的院所均符合規範。

此外，這項認證每次有效期限是2年，朱顯光呼籲，為了杜絕跟醫院評鑑一樣，被詬病只有評鑑時才合格，衛生署有責對於通過認證的院所，在效期內不定期訪查，並對違規者訂出取消認證的退場機制，以防認證成為形式化。

呂旭彥：把劣幣變成良幣

攝護腺癌患者有時需要接受手術治療，或使用男性荷爾蒙阻斷劑合併放射線治療。美國一項調查報告發現，有一小部分的攝護腺癌患者接受上述療程後，抱怨自己的生殖器官變短，親密關係也受到影響，有患者甚至很後悔接受這些療程。

美國布禮根婦女醫院、達娜法伯癌症研究所研究團隊讓九百四十八名男性患者填寫問卷，參與研究計畫的患者都二度罹患攝護腺癌，正在接受治療。結果發現，約有百分之二點六三的人抱怨接受治療後生殖器官縮小了。

接受手術患者中，有三成七三的人感覺生殖器變小；採用放射線治療合併雄性素去除療法的患者當中，有二成六七比率抱怨生殖器尺寸縮小；單純接受放射線治療的患者無此抱怨。研究成果發表於一月號「泌尿科」期刊。

放射腫瘤科醫師阮保羅（PaulNguyen，音譯）表示，許多內科、外科醫師都知道有些療程可能讓男性生殖器官變小，不過醫師通常不會和病人討論這種問題，男性患者一旦碰到這種事，生活品質受到影響，心情可能變得非常沮喪。患者若能事先知道副作用發生風險，心裡或許會比較好過。

研究共同作者美國加州大學洛杉磯分校醫學中心外科醫師胡吉姆（JimHu，音譯）表示，過去研究顯示，攝護腺癌根治手術的確可能造成男性生殖器變短，尤其當神經、血管受到損害，便可能導致勃起組織纖維化、萎縮。建議醫師應主動和患者討論療程可能產生哪些副作用，這樣才能幫助患者選擇適合療程。

心臟瓣膜缺損是一相當棘手的疾病，1名居住在台中潘姓婦人，反覆發燒住院，經醫師仔細檢查，發現3個心臟瓣膜中，有1個先天異常缺了1瓣，剩下的2瓣又遭鏈球菌感染，並侵蝕主動脈，造成血管壁僅存一層薄膜，在性命攸關的當口搶救，醫院緊急換上人工瓣膜，患者幸運撿回一條命。

▲ 心臟是人體中重要器官，如果瓣膜出現缺損或是細菌感染，就要特別注意。

台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏醫師表示，「瓣膜」是心臟控制血流方向的重要關卡，瓣膜狹窄或閉鎖不全，將造成血液形成逆流，增加心臟額外負擔，易心臟衰竭造成死亡。另心臟內膜若遭細菌或是病毒感染發炎，更易增加死亡風險，不可輕忽。

臨床上，心臟瓣膜遭細菌感染，屬「感染性心內膜炎」，依自然病程的變化，可分為急性與亞急性2種。前者病程多為猛爆性，死亡多發生於發病後6周內。相較下後者病程較緩慢，死亡多發生於發病後6周到3個月內或3個月以上，多好發於有瓣膜缺損的病患。

一般而言，感染性心內膜炎好發於年齡大、人工瓣膜植入者、心內膜已有損害、或是心臟結構異常者。其臨床症狀及症候很多元化，發燒是最常見的現象，但仍然有約5％的病人沒有發燒症狀，但透過血液細菌培養，幾乎所有感染性心內膜炎病患的血液培養結果都呈陽性。