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李為平 複合組織移植權威

〔編譯張沛元／綜合28日外電報導〕全美首名在戰爭中失去四肢但幸運存活下來的士兵，去年12月中旬接受由台灣移民醫生李為平（W. P. Andrew Lee）率領的醫療團隊，進行罕見、創新但成功的雙臂移植手術，術後情況良好，雙臂目前已可稍微移動。

戰中失去4肢仍存活

接受雙臂移植的是26歲的士兵布蘭登．馬洛可（Brendan Marrocco， ），他於2009年在伊拉克被1枚路邊炸彈炸傷失去四肢；去年12月18日在馬里蘭州巴爾的摩約翰霍普金斯醫院接受13小時的雙臂移植手術，馬洛可在術後1個月的1月18日曾上推特透露，新雙臂「已經可以動一下」。

此一移植手術涉及骨頭、血管、肌肉、肌腱、神經、皮膚與兩條手臂，意即馬洛可不僅接受已故捐贈者的兩條手臂，還有對方的骨髓細胞，藉此讓馬洛可在使用最低量藥物的情況下，身體可以不排斥這兩條新手臂。約翰霍普金斯醫院指出，此一療法看似奏效，不但成功避免新雙臂遭排斥，也減少使用的抗排斥藥物。

這種創新的免疫壓迫治療法的發明人與雙臂移植手術的主刀醫師，正是15歲時從台灣移民美國的李為平；儘管過去也曾動類似手術，但李為平稱馬洛可的手術是至今最複雜的，得花1年以上才能知道馬洛可能多全面使用他的新手臂。李為平說，神經再生最快每月長1吋（2.54公分），完全復原少說要1、2年。

知名首席整形外科醫師李為平過去任職匹茲堡大學醫院時就做過3件類似手術，迄今已為5人移植手臂，術後復原情況都很良好，而且其中有4人只需要注射1劑抗排斥藥物，不像大多數接受器官移植的病患得接受混合藥物治療。儘量減少使用抗排斥藥物的重要性，在於抗排斥藥物有許多副作用，以及長期使用有增加罹癌風險之虞。

馬洛可的父親艾利克斯說，兒子是首位在伊拉克與阿富汗戰爭中失去四肢且存活下來的士兵，對於能有一雙新手臂非常高興；他們全家都要感謝捐贈者家屬的無私決定。

馬洛可的手術是全美第7宗雙手或雙臂移植手術。全球上一次成功進行雙臂移植是2008年在德國進行的一場手術。此外，馬洛可的手術獲得美國軍方的贊助，估計有約300名美軍在戰爭中失去雙臂或雙手。