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（健康醫療網／林宜慧報導）一名現年64歲的楊先生，自12年前兩側小腿開始出現紅色斑塊，蔓延至前身及背部，皮膚科醫生當成普通的皮膚疾病治療，只開一般的止癢藥膏。5年後，楊先生開始全身關節疼痛，更曾長達2-3個月夜晚痛到無法入眠，跑遍各科均無法減輕疼痛，直到症狀出現10年後才確診為乾癬，並合併乾癬性關節炎。

收治楊先生的台北長庚醫院皮膚部主治醫師許仲瑤表示，由於楊先生口服藥物控制效果不佳，經評估改用生物製劑，注射半年後，楊先生的乾癬性關節炎症狀減輕許多，且乾癬的皮膚症狀也在治療的2-3個月後不再發癢，斑塊逐漸縮小、淡化。楊先生長達10年因全身斑塊不敢穿短袖短褲、無法從事熱愛的網球活動，終於在發病10年後重拾以往生活。

許仲瑤醫師指出，許多人認為乾癬是單純的皮膚病，其實乾癬屬全身性發炎疾病，皮膚問題只是其中之一。根據國際乾癬學會統計，約有40%乾癬患者可能出現乾癬性關節炎、指甲病變等共病症狀，其中約7%嚴重的乾癬患者，常見於皮膚症狀發作10年後開始出現乾癬性關節炎。

關節腫痛位置包括手指、膝蓋、手肘、頸背部、肩膀、腳踝等，部分患者在冬季發作時，會誤以為是風濕。症狀如關節痛、腫、熱，偶而腳趾手指腫的像香腸，背痛，或原本手痛幾天後轉移成膝蓋痛。

許仲瑤醫師提醒，有乾癬皮膚症狀者，可從日常生活幫自己評估是否有乾癬性關節炎，例如關節痛的程度是否影響工作能力或穿衣刷牙；活動不如從前自如，尤其早上最明顯，起床後僵硬長達2小時以上；每次休息後活動都需要幾分鐘；無法戴手錶、戒指。因為中重度乾癬患者，罹患乾癬性關節炎的風險比輕度患者高，許醫師呼籲，乾癬患者應規律就醫、用藥，飲食切記滴酒不沾，並由醫師評估全面的照護。

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