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少子化 孕前遺傳諮詢變熱門
Jan 21st 2013, 01:02

龍年新生兒總數衝上23萬,然而我國人口依然有少子化趨勢,生得少、更希望生得好,加上民眾對疾病的認識增加,因此婦產科醫師發現,孕前尋求遺傳諮詢的夫妻檔有增加趨勢,有些人原本過度憂心,未來懷孕可能生出不夠健康的孩子,但經過諮詢,得以安心嘗試懷孕。


▲ 現代人生得少、更希望生得好,孕前尋求遺傳諮詢的夫妻檔有增加趨勢。

婦產科醫師蘇怡寧表示,許多疾病其實都跟遺傳有關,只是有些是顯性遺傳、有些是隱性遺傳,尤其若是隱性遺傳,帶有基因也未必等於會發病。因此,對於準備懷孕的夫妻來說,遺傳諮詢可幫忙提醒他們,在懷孕時一定要去做的檢查與治療,可以降低最多的風險;更多時候,是讓過度憂心的夫妻能安心。

以往不少民眾會將遺傳諮詢與罕見疾病畫上等號,認為自己沒有這個需求,但蘇怡寧醫師觀察,現在可能因為生得少,更希望生出健康的寶寶;加上孕婦逐漸高齡化,母體與胚胎都在走下坡的階段,這時懷孕本來就可能增加基因突變的機率、影響寶寶健康,因此詢問度大增。

「遺傳諮詢不是直接建議要不要懷孕,而是主動找到在懷孕過程中,一定要做的事。」蘇怡寧醫師指出,現在產檢的項目非常多元,要做到多少精密度,就跟風險有關,透過遺傳諮詢知道自己屬於高風險者,若能積極進行相關檢查,也能降低傷害。

他舉僵直性脊椎炎為例,若夫妻倆有人罹患此疾,孩子帶因率是1/2,但帶因不等於一定會發病,統計發病率約5-10%,有些夫妻聽到這樣的說明後,心裡就感覺安定不少;然而,也有民眾完全不願承擔這樣的風險,又想要懷孕生子,目前也有胚胎著床前的基因診斷能滿足需求。

即使現代風氣已經非常開放,不過仍有部分同姓氏通婚者,擔心有血緣關係會生出畸型兒,因此前來進行遺傳諮詢。蘇怡寧醫師指出,同姓氏是否有血緣關係,有一個簡易觀察指標,那就是追溯3代內是否有血緣關係;若無,這樣的夫妻所生的孩子,疾病風險就跟一般人一樣。


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